62-letni pacjent leczony dabigatranem z powodu napadowego migotania przedsionków został zakwalifikowany do BACC zmiany ogniskowej w tarczycy. Pacjent ponadto leczy się z powodu cukrzycy typu 2 powikłanej nefropatią cukrzycową, obecnie eGFR 49 ml/min. Otrzymuje insulinoterapię, preparat metforminy oraz dapagliflozynę. Wskaż właściwe przygotowanie chorego do BACC:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychIm gorsza funkcja nerek, tym dłużej dabigatran zostaje we krwi — dlatego przed zabiegiem trzeba odstawić go z większym zapasem czasu.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy umiarkowanie upośledzonej funkcji nerek (eGFR 49 ml/min, przedział 30-49 ml/min) przed zabiegiem o niskim ryzyku krwawienia, jakim jest BACC, dabigatran — lek wydalany głównie przez nerki — należy odstawić na co najmniej 48 godzin.
Dlaczego nieEuropean Heart Rhythm Association Practical Guide on the Use of Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants, 2021, okołozabiegowe odstawienie dabigatranu wg funkcji nerek
Draft: claude-sonnet 2026-10-01