Hipogonadyzm męski i zespół Klinefeltera

43 pytania CEM z testu PES z endokrynologii o zagadnieniu „Hipogonadyzm męski i zespół Klinefeltera”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 78
   jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Del Castillo (zespół samych komórek Sertolego):
2. 82
   jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Klinefeltera: 1) jest to najczęstsza przyczyna hipogonadyzmu hipergonadotropowego; 2) przyczyną choroby jest dodatkowy chromosom X; 3) stwierdza się go u 0,5-0,7% populacji ogólnej; 4) w około 80% przypadków występuje kariotyp 47, XXXY; 5) aż 65% przypadków pozostaje nierozpoznanych. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 103
   jesień 2024Zespołem genetycznym, któremu towarzyszy hipogonadyzm hipergonadotropowy jest:
4. 6
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Klinefeltera: 1) jest najczęstszą przyczyną hipogonadyzmu hipergonadotropowego u mężczyzn; 2) może wystąpić ginekomastia; 3) histologicznie w tym zespole stwierdza się dysgenezję kanalików plemnikotwórczych oraz rozrost niepełnosprawnych komórek Leydiga; 4) stwierdza się niskie stężenie testosteronu; 5) u chorych z zespołem Klinefeltera istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia guzów zarodkowych i raka piersi. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 51
   wiosna 2024U pacjentów z zespołem Kallmanna obserwuje się: 1) hipogonadyzm hipogonadotropowy; 2) hipergonadyzm hipergonadotropowy; 3) prawidłową odpowiedź LH i FSH na GnRH; 4) brak sekrecji FSH i LH w teście z GnRH. 5) zaburzenia węchu. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 60
   wiosna 2024U pacjenta leczonego z powodu hipogonadyzmu heptanianem testosteronu w dawce 200 mg i.m. co 14 dni, oznaczenie stężenia testosteronu i weryfikację zaleconego dawkowania należy przeprowadzić:
7. 68
   wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hipogonadyzmu czynnościowego:
8. 96
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rodzinnej testotoksykozy:
9. 102
   wiosna 2024Zespołem genetycznym, któremu towarzyszy hipogonadyzm hipergonadotropowy jest zespół:
10. 8
    jesień 2023Hipogonadyzm czynnościowy można zaobserwować w: 1) otyłości; 2) stresie; 3) niedoczynności tarczycy; 4) nadmiernym wysiłku fizycznym; 5) niedoborze hormonu wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 83
    jesień 2023U chorego z zespołem Kallmanna hipogonadyzm hipogonadotropowy spowodowany jest:
12. 107
    jesień 2023U 28-letniego mężczyzny leczonego w poradni leczenia niepłodności w badaniu nasienia stwierdzono azoospermię. Pacjent dotychczas zdrowy, nie przyjmuje żadnych leków, nie podaje żadnych dolegliwości. W badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego, owłosienie prawidłowe, oba jądra w mosznie, prawidłowej wielkości, bez zmian patologicznych. Pacjent neguje zaburzania erekcji. W wykonanych badaniach stwierdzono FSH 29 IU/l (norma 1,5-12,4), LH 8,2 IU/l (norma 1,7-8,6), testosteron całkowity 6,25 ng/ml (norma 2,5-8,5), SHBG 46,0 nmol/L. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i badanie jakie należy wykonać, aby je potwierdzić:
13. 12
    wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Klinefeltera:
14. 53
    wiosna 2023Hipogonadyzm hipogonadotropowy występuje w przypadku: 1) zespołu Kallmana; 2) zespołu CHARGE; 3) zespołu Turnera; 4) mutacji genu DAX1; 5) zespołu Swyera. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 108
    wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia testosteronem: 1) w czasie leczenia testosteronem należy spodziewać się wzrostu stężenia hematokrytu, hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek; 2) bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia testosteronem jest hematokryt >54%; 3) bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia testosteronem jest przewlekła obturacyjna choroba płuc; 4) okres półtrwania heptanianu testosteronu jest dłuższy niż okres półtrwania undekanianu testosteronu; 5) suprafizjologiczne stężenia testosteronu mogą powodować tkliwość gruczołów piersiowych. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 20
    jesień 2017Przeciwwskazaniem do leczenia testosteronem jest: 1) rak piersi; 2) hematokryt > 54%; 3) schyłkowa niewydolność nerek u pacjentów dializowanych; 4) niepłodność męska, ale chęć posiadania dziecka; 5) łagodny przerost gruczołu krokowego; 6) ciężki obturacyjny bezdech senny; 7) przewlekła obturacyjna choroba płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 39
    jesień 2017Przyczyną hipogonadyzmu męskiego może być zespół: 1) del Castillo; 2) Klinefeltera; 3) Marfana; 4) Noonan; 5) Nelsona. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 72
    wiosna 2017Hipogonadyzm hipergonadotropowy to brak czynności gonad w okresie dojrzewania płciowego lub dojrzałości płciowej, spowodowany ich uszkodzeniem. Wskaż prawdziwy zestaw przykładów hipogonadyzmu hipergonadotropowego:
19. 47
    jesień 201632-letnia kobieta z nieregularnymi cyklami miesięcznymi od 1,5 roku, od 6 m-cy menstruacja całkowicie ustała. Ma także wyciek z obu brodawek sutkowych. W badaniach hormonalnych stwierdzono obniżone stężenie LH i estradiolu. Które z poniższych stanowi najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
20. 36
    wiosna 2016Typowe objawy zespołu Klinefeltera 47,XXY u młodych mężczyzn to: 1) objętość jąder < 4 ml; 2) brak jąder; 3) azoospermia; 4) stężenie testosteronu w surowicy krwi < 1 nmol/l; 5) stężenie FSH w surowicy krwi < 1 U/l. Prawidłowa odpowiedź to:
21. 37
    wiosna 2016Przyczyną wnętrostwa może być:
22. 39
    wiosna 2016Objawem ubocznym działania testosteronu może być:
23. 64
    wiosna 2016W zespole Kallmanna stwierdza się:
24. 2
    jesień 2015W diagnostyce hipogonadyzmu hipogonadotropowego można posłużyć się testem pobudzenia wydzielania gonadotropin po podaniu GnRH. Prawidłowe pobudzenie wydzielania gonadotropin to 3-8 krotny wzrost stężenia LH ze szczytem w 30 min oraz 3-4 krotny wzrost FSH ze szczytem w 60 min testu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń proporcji wydzielania gonadotropin: 1) zwiększone wydzielanie FSH niż LH obserwuje się w jadłowstręcie psychicznym; 2) nadmierne wydzielanie głównie LH obserwuje się w zespole PCO; 3) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH większy od prawidłowego przemawia za uszkodzeniem podwzgórza; 4) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH mniejszy od prawidłowego świadczy o uszkodzeniu przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 5
    jesień 2015U mężczyzny w wieku 24 lat z brakiem zarostu na twarzy, ale obecnością owłosienia łonowego i pachowego, prawidłowym rozwojem narządów płciowych oraz stężeniem testosteronu 20 nmol/l (5,5 ng/ml) należy podejrzewać:
26. 68
    jesień 2015Mutacje w genie kodującym receptor 4 melanokortyny (MC4R) mogą być przyczyną:
27. 5
    wiosna 2015Normozoospermię (wg rekomendacji WHO z 2010 r.) można stwierdzić, gdy:
28. 46
    wiosna 2015Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chorych z hipogonadyzmem w przebiegu zespołu Klinefeltera:
29. 51
    jesień 2014Zespół Klinefeltera (hipogonadyzm hipergonadotropowy; 47,XXY) jest najczęstszym zaburzeniem genetycznym u mężczyzn w zakresie nieprawidłowego garnituru chromosomów płciowych i występuje z częstością:
30. 32
    wiosna 2014Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do hipogonadyzmu u mężczyzn: 1) w zespole Klinefeltera można niekiedy uzyskać żywotne plemniki z jądra pomimo azoospermii obwodowej; 2) zaleca się przesiewowe badanie wszystkich starszych mężczyzn w celu wykluczenia hipogonadyzmu; 3) badaniem pierwszego rzutu jest oznaczenie testosteronu całkowitego; 4) undecylenian testosteronu (testosterone undecanoate) przy podaniu domięśniowym jest stosowany w odstępach dwu-trzy tygodniowych; 5) jądra przedpokwitaniowe u chłopca mają typowo objętość około 4-8 ml dla każdego jądra. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 49
    wiosna 2014Za niepłodność absolutną - brak możliwości zajścia w ciążę bez wdrożenia leczenia, uważa się: 1) oligoastenozoospermię; 2) niedrożność jajowodów; 3) endometriozę; 4) azoospermię; 5) hipogonadyzm hipergonadotropowy. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 66
    wiosna 2014W przypadku przewlekłego podawania dużych dawek preparatów testosteronu można spodziewać się:
33. 68
    wiosna 2014U 3-miesięcznego niemowlęcia płci męskiej stwierdzono brak jąder w mosznie, FSH <1 IU/L, LH <1 IU/l, testosteron <1 nmol/l. Na podstawie tych wyników należy podejrzewać:
34. 69
    wiosna 2014Przyczyną wnętrostwa nie może być:
35. 91
    wiosna 2014Brak wzrostu stężenia gonadotropin po kilkukrotnie powtórzonym podaniu gonadoliberyny (GnRH) sugeruje:
36. 6
    jesień 2013W zespole Klinefeltera w badaniu histologicznym jąder stwierdza się: 1) obecność komórek Sertoliego; 2) zeszkliwienie kanalików nasiennych; 3) hipoplazję komórek Leydiga; 4) dysgenezję komórek plemnikotwórczych; 5) zarośnięcie kanalików nasiennych. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 16
    jesień 2013Wskaż stwierdzenia fałszywe w odniesieniu do męskiej niepłodności: 1) obecność w ejakulacie sześciu procent (6%) plemników o prawidłowej morfologii traktowana jest jako wynik prawidłowy; 2) prawidłowa objętość jąder u mężczyzny, mierzona orchidometrem Pradera, zostaje osiągnięta, gdy rozmiary jądra osiągają 13 cm3; 3) w zespole Klinefeltera u znacznej części pacjentów (do 50%) można uzyskać żywe plemniki metodą ekstrakcji wewnątrzjądrowej (TESE - testicular sperm extraction) pomimo klinicznej azoospermii; 4) w zespole Kallmanna skuteczną spermatogenezę można osiągnąć w wyniku monoterapii ludzką gonadotropiną kosmówkową (hCG); 5) niepłodność w przebiegu mukowiscydozy jest typowo spowodowana hipogonadyzmem hipergonadotropowym. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 55
    jesień 2013Do przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego u mężczyzn zalicza się: 1) zespół Klinefeltera;   4) zespół Pradera-Williego; 2) prolactinoma;     5) zmiany zapalne i naciekowe przysadki mózgowej. 3) zespół Kallmanna;   Prawidłowa odpowiedź to:
39. 65
    jesień 2013W której z niżej wymienionych chorób nie stwierdza się hipogonadyzmu hipogonadotropowego?
40. 3
    wiosna 2013Hipogonadyzm hipergonadotropowy to brak czynności gonad w okresie dojrzewania płciowego lub dojrzałości płciowej, spowodowany ich uszkodzeniem. Podaj prawidłowo zgrupowane przykłady hipogonadyzmu hipergonadotropowego:
41. 4
    wiosna 2013W diagnostyce hipogonadyzmu hipogonadotropowego można posłużyć się testem pobudzenia wydzielania gonadotropin po podaniu GnRH. Prawidłowe pobudzenie wydzielania gonadotropin to 3-8 krotny wzrost stężenia LH ze szczytem w 30 min oraz 3-4 krotny wzrost FSH ze szczytem w 60 min testu. Wskaż prawidłowe stwierdzenia: 1) większe wydzielanie FSH niż LH występuje w jadłowstręcie psychicznym; 2) nadmierne wydzielanie, głównie LH, obserwuje się w zespole PCO; 3) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH większy od prawidłowego przemawia za uszkodzeniem podwzgórza; 4) wzrost stężenia gonadotropin po podaniu GnRH mniejszy od prawidłowego świadczy o uszkodzeniu przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 85
    wiosna 2013W przypadku hipogonadyzmu hipergonadotropowego w nasieniu stwierdza się:
43. 87
    wiosna 2013Gdy u 17-letniego chłopca stwierdza się następujące wyniki badań hormonalnych we krwi: testosteron - 7 nmol/l, FSH - 24 IU/L , LH - 12 IU/L oraz niepełne dojrzewanie płciowe i objętość jąder ok. 10 ml należy podejrzewać i dalej różnicować: