61-letniej kobieta z guzem nadnercza wielkości 3,2 cm o morfologii gruczolaka w TK, z MACS i cukrzycą trudną do kontroli. Wskaż postępowanie najbardziej zgodne z rekomendacjami:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychMACS z trudną do kontroli cukrzycą to sygnał, że niewielki nadmiar kortyzolu może realnie szkodzić — wtedy operację warto rozważyć, nie tylko obserwować.
Pełne wyjaśnienie ›
U pacjentki z gruczolakiem nadnercza 3,2 cm i łagodnym autonomicznym wydzielaniem kortyzolu (MACS) oraz trudną do kontroli, prawdopodobnie przez to nasiloną, cukrzycą, rekomendacje ESE/ENSAT zalecają rozważenie adrenalektomii po indywidualnej ocenie ryzyka operacyjnego i korzyści, z uwagi na istotną, powiązaną z nadmiarem kortyzolu chorobę towarzyszącą.
Dlaczego nieEuropean Society of Endocrinology / European Network for the Study of Adrenal Tumours Guideline on Adrenal Incidentalomas, 2016, postępowanie w łagodnym autonomicznym wydzielaniu kortyzolu (MACS)
Draft: claude-sonnet 2026-10-01