59-letnia pacjentka z chorobą Hashimoto w trakcie przewlekłego leczenia substytucyjnego LT4 (dawka 75 µg/dobę) wykonała badania laboratoryjne na miesiąc przed planowaną angiografią tętnic wieńcowych metodą tomografii komputerowej i otrzymała następujące wyniki: TSH (mIU/l) 1,5 (0,27-4,2)*, fT4 (pmol/l) 14,5 (12-22)* (*wartości referencyjne w laboratorium, w którym wykonano oznaczenie). Jakie powinno być dalsze postępowanie wg stanowiska Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego 2023 - Podstawy prewencji i leczenia zaburzeń czynności tarczycy po podaniu środków kontrastowych zawierających jod?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrawidłowe TSH i FT4 na LT4 oznaczają, że przed kontrastem jodowym nic dodatkowego nie trzeba robić.
Pełne wyjaśnienie ›
Przy prawidłowej czynności tarczycy (TSH i FT4 w normie) oraz braku wywiadu w kierunku jej autonomii, pacjentka z chorobą Hashimoto leczona stabilną dawką LT4 nie wymaga przed badaniem angio-TK żadnego dodatkowego postępowania profilaktycznego — ryzyko ujawnienia nadczynności po jodowym środku kontrastowym dotyczy przede wszystkim osób z autonomią tarczycy lub subkliniczną nadczynnością, a nie eutyreotycznych chorych leczonych substytucyjnie.
Dlaczego nieStanowisko Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego: podstawy prewencji i leczenia zaburzeń czynności tarczycy po podaniu środków kontrastowych zawierających jod, 2023, postępowanie u chorych eutyreotycznych
Draft: claude-sonnet 2026-10-01