PES · Gastroenterologia · Choroby trzustki i dróg żółciowych
Przewlekłe i autoimmunologiczne zapalenie trzustki, niewydolność zewnątrzwydzielnicza
80 pytań CEM z testu PES z gastroenterologii o zagadnieniu „Przewlekłe i autoimmunologiczne zapalenie trzustki, niewydolność zewnątrzwydzielnicza”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 2 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 33wiosna 2026Najwyższą zalecaną dawką dobową preparatów enzymatycznej terapii substytucyjnej w terapii przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest:
- 36wiosna 2026Najwyższe udokumentowane ryzyko raka trzustki wśród mutacji predysponujących do nawrotowego lub nawracającego ostrego zapalenia trzustki dotyczy:
- 88wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT) typu 1: 1) AZT stanowi ok. 6% przewlekłych zapaleń trzustki; 2) charakterystyczny obraz histopatologiczny obejmuje m.in naciek limfocytarno-plazmocytowy, włóknienie okołoprzewodowe oraz obecność co najmniej 100 komórek IgG4 (+) w polu widzenia; 3) według kryteriów HISORt regresja zmian w odpowiedzi na leczenie steroidami nie jest brana pod uwagę; 4) wskazaniem do leczenia AZT typu 1 u chorych bezobjawowych jest obecność masy w obrębie trzustki i cholestaza; 5) ludzkie przeciwciało monoklonalne anty CD-20 (rytuksymab) jest stosowane w indukcji i podtrzymaniu remisji w AZT typu 1 o nawrotowym przebiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
- 90wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia endoskopowego w przewlekłym zapaleniu trzustki: 1) pacjenci z poszerzeniem głównego przewodu trzustkowego bez dolegliwości bólowych mają wskazania do leczenia endoskopowego; 2) chorzy bez niedrożności i/lub poszerzenia głównego przewodu trzustkowego nie mają wskazań do leczenia endoskopowego; 3) protezowanie przewodu trzustkowego powinno być kontynuowane przez 6-12 miesięcy po ustąpieniu dolegliwości bólowych; 4) po 6-12 miesiącach protezowania łagodnego zwężenia głównego przewodu trzustkowego powinno się rozważyć wskazania do leczenia chirurgicznego; 5) zwężenie dróg żółciowych w przebiegu PZT obserwuje się u 3-23% chorych, a wskazaniem do leczenia jest wystąpienie objawów i/lub przetrwała bezobjawowa cholestaza. Prawidłowa odpowiedź to:
- 117wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące AZT:
- 119wiosna 2026Zalecaną metodą rozpoznawania wczesnych morfologicznych zmian przewlekłego zapalenia trzustki jest:
- 2jesień 202545-letni chory skarżący się od 6 miesięcy na dolegliwości bólowe brzucha, utratę masy ciała, biegunkę (6-7 luźnych, cuchnących wypróżnień na dobę), od lat nadużywający alkoholu, palący około 30 papierosów dziennie od 20 lat zgłosił się z wynikiem badania USG, w którym opisano zanikową przebudowę trzustki, liczne zwapnienia w jej miąższu oraz nierówny przebieg poszerzonego przewodu Wirsunga. W tej sytuacji najbardziej właściwym postępowaniem jest:
- 4jesień 2025Metodą o największej czułości i swoistości w rozpoznawaniu zmian wczesnych w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest:
- 8jesień 2025Najczęstszym pierwszym demonstrowanym objawem klinicznym autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT) jest:
- 19jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące AZT:
- 26jesień 2025Wskaż czynniki ryzyka i czynniki etiologiczne nawracającego OZT i rozwoju PZT: 1) mutacja genu trypsynogenu kationowego (PRSS1), mutacje genu inhibitora proteaz serynowych (SPINK1); 2) spożywanie alkoholu i palenie tytoniu; 3) hiperkalcemia i hipertrójglicerydemia; 4) zwężenie przewodu Wirsunga, zwężenie brodawki Vatera; 5) guz typu IPMN. Prawidłowa odpowiedź to:
- 27jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zachowawczego leczenia PZT:
- 86jesień 2025Cukrzyca w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki, w porównaniu do cukrzycy typu 1 charakteryzuję się: 1) większą skłonnością do kwasicy ketonowej; 2) większym ryzykiem hipoglikemii; 3) częstszym występowaniem nefropatii; 4) częstszym występowaniem retinopatii; 5) równie częstym występowaniem neuropatii. Prawidłowa odpowiedź to:
- 103jesień 2025W terapii nawrotowego autoimmunologicznego zapalenia trzustki opornego na steroidoterapię rekomendowany jest:
- 18wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT): 1) ból brzucha i ostre zapalenie trzustki występują częściej w AZT typu II niż w AZT typu I; 2) w obrazie MRCP charakterystyczne dla AZT typu I są długie (>⅓ długości) i/lub liczne zwężenia przewodu Wirsunga z poszerzeniem >10 mm przewodu proksymalnie do zwężenia; 3) nacieki głównie z granulocytów skupionych wokół przewodów występują w AZT typu I; 4) wspólnym elementem rozpoznania AZT, uwzględnionym w kryteriach HISORt, koreańskich i japońskich są immunoglobuliny IgG4; 5) skuteczność leczenia prednizolonem jest mniejsza, a nawrotowość większa w przypadku AZT typu II. Prawidłowa odpowiedź to:
- 46wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trzustki dwudzielnej: 1) powstaje, gdy przewód brzuszny i grzbietowy embrionalnej trzustki zdołają się połączyć w czasie organogenezy; 2) jest niezależnym czynnikiem ryzyka raka trzustki; 3) w zdecydowanej większości przypadków wada nie powoduje objawów; 4) w przypadku utrudnienia odpływu soku trzustkowego przez brodawkę dwunastniczą mniejszą może się rozwinąć ostre zapalenie trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
- 47wiosna 2025Wskazaniem do leczenia endoskopowego przewlekłego zapalenia trzustki nie jest:unieważnione
- 51wiosna 2025Wskaż objawy i wyniki badań najbardziej charakterystyczne dla postaci rozlanej autoimmunologicznego zapalenia trzustki typu I:
- 100wiosna 2025Najczęstszym objawem przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest:
- 101wiosna 2025Metodą o najwyższej czułości i swoistości, zalecaną do wykrywania wczesnych zmian w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest:
- 102wiosna 2025W jakiej sytuacji leczenie endoskopowe może być stosowane u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki?
- 103wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące enzymatycznej terapii substytucyjnej w przewlekłym zapaleniu trzustki (PZT):
- 17jesień 202458-letni chory nadużywający alkoholu został skierowany do poradni gastrologicznej z powodu podejrzenia przewlekłego zapalenia trzustki, wysuniętego przez lekarza POZ na podstawie nieprawidłowego obrazu USG jamy brzusznej, w którym opisano heterogenne echo całej trzustki z obecnością pojedynczych zwapnień w jej miąższu. Lekarz rodzinny włączył suplementację doustną enzymów trzustkowych, a następnie zalecił oznaczenie elastazy w stolcu, która wynosi >200 μg/g. W takiej sytuacji:
- 19jesień 2024Wspólnym elementem rozpoznania, uwzględnionym w aktualnie stosowanych kryteriach rozpoznania autoimmunologicznego zapalenia trzustki (wytyczne towarzystw japońskich, koreańskich i wytyczne HISORt) jest:
- 29jesień 2024Długie zwężenie przewodu Wirsunga w MRCP przy braku poszerzenia przewodu proksymalnie do zwężenia jest typowe dla:
- 45jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące alkoholowego przewlekłego zapalenia trzustki (PZT): 1) stosunkowo później w porównaniu z innymi postaciami PZT rozwijają się zwapnienia oraz niewydolność zewnątrz- i wewnątrzwydzielnicza; 2) u 10% chorych przebieg jest bezbólowy; 3) często powstają torbiele rzekome; 4) chorobowość i śmiertelność są większe niż w idiopatycznym PZT. Prawidłowa odpowiedź to:
- 83wiosna 2024Niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki może wystąpić w:
- 84wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki: 1) typ I jest jedną z manifestacji układowego procesu autoimmunologicznego, tzw. choroby związanej z IgG4; 2) typ II jest chorobą ograniczoną do trzustki i nie towarzyszy mu zwiększone stężenie IgG4; 3) cechuje się klinicznie częstym występowaniem żółtaczki zaporowej z towarzyszącym „guzem” trzustki lub bez niego, bólem brzucha, utratą masy ciała oraz dobrą odpowiedzią na kortykoterapię; 4) postać rozlana charakteryzuje się w USG, TK lub MR zmniejszeniem i utratą prawidłowej architektury narządu; 5) w razie oporności na standardowe leczenie lub przy licznych nawrotach stosuje się infliksymab. Prawidłowa odpowiedź to:
- 68jesień 2023W autoimmunologicznym zapaleniu trzustki (AZT): 1) zwiększone stężenie immunoglobulin IgG4 w surowicy jest charakterystyczne dla idiopatycznego środkowo-przewodowego zapalenia trzustki; 2) z uwagi na wysoką czułość i swoistość podwyższonego stężenia IgG4 w rozpoznawaniu AZT, izolowany wzrost stężenia IgG4 może być jedynym kryterium rozpoznania choroby; 3) miano IgG4 koreluje z aktywnością choroby, zwykle zmniejsza się pod wpływem leczenia, niekiedy również spontanicznie; 4) utrzymujące się zwiększone stężenia IgG4 w trakcie leczenia mogą być wskaźnikiem nawrotu AZT; 5) stężenia immunoglobulin IgG4 w surowicy jako kryterium diagnostycznego AZT nie uwzględniają kryteria HISORt. Prawidłowa odpowiedź to:
- 73jesień 2023Długie i/lub liczne zwężenia przewodu Wirsunga z niewielkim proksymalnym poszerzeniem przewodu w badaniu MRCP są typowe dla:
- 87jesień 2023W przypadku stwierdzenia autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT) leczeniem drugiego rzutu w monoterapii jest zastosowanie:
- 90jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące enzymatycznej terapii substytucyjnej przewlekłego zapalenia trzustki (PZT):
- 93jesień 2023Najważniejszym kryterium skuteczności terapii enzymatycznej u chorych z przewlekłym zapaleniu trzustki (PZT) jest:
- 114jesień 2023Klasyfikacja Rosemont jest wykorzystywana w celu rozpoznania:
- 11wiosna 2023Ryzyka rozwoju cukrzycy w przewlekłym zapaleniu trzustki nie zwiększa:
- 23wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT):
- 66wiosna 2023Metodą obrazową o najwyższej czułości i swoistości w rozpoznawaniu zmian wczesnych w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest:
- 69wiosna 202330-letni chory zgłosił się do Poradni Gastrologicznej z powodu przebytego miesiąc temu trzeciego w swoim życiu epizodu ostrego zapalenia trzustki, leczonego zachowawczo w Oddziale Chorób Wewnętrznych. Neguje spożywanie alkoholu od kilku lat (wcześniejszemu nadużywaniu alkoholu zdecydowanie zaprzecza - według relacji obecnej przy wizycie żony - nie nadużywał alkoholu nigdy). Nie pali papierosów, a u jego ojca i wujka zdiagnozowano przewlekłe zapalenie trzustki w wieku odpowiednio 42 i 35 lat. Dotychczasowe badania obrazowe (wielokrotne TK, MRCP wykonane przed miesiącem, EUS - w którym nie opisano uchwytnych zmian) nie rozstrzygnęły do tej pory podłoża nawrotowego OZT. W postępowaniu z chorym powinno być w pierwszej kolejności brane pod uwagę:
- 70wiosna 2023Leczenie endoskopowe w przypadku dominującego zwężenia głównego przewodu trzustkowego w przebiegu PZT:
- 72wiosna 2023Skalą endosonograficzną stosowaną w określaniu prawdopodobieństwa rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki jest klasyfikacja wg kryteriów:
- 87wiosna 2023W diagnostyce zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki przydatne jest zbadanie w kale:
- 62jesień 2017Do enzymów proteolitycznych soku trzustkowego należą:
- 77jesień 2017U większości dzieci z mukowiscydozą przebiegającą z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki należy stosować dietę:
- 106jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (autoimmune pancreatitis - AIP):
- 111jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki (PZT): 1) klasyfikacja etiologiczna PZT nazywa się TIGER; 2) w klasyfikacji etiologicznej PZT litera G oznacza czynniki genetyczne; 3) w ciężkiej niewydolności zewnątrzwydzielniczej stwierdza się poniżej 100 mikrogramów elastazy w 1g kału; 4) suplementacja enzymami trzustkowymi jest zalecana jako leczenie bólu w PZT; 5) nawroty choroby po leczeniu występują głównie w typie II autoimmunologicznego zapalenia trzustki; 6) skuteczność zabiegów chirurgicznych jest większa niż zabiegów endoskopowych w leczeniu chorych z zaawansowaną postacią PZT. Prawidłowa odpowiedź to:
- 117jesień 201750-letni mężczyzna skarży się na bóle stawowe, biegunkę tłuszczową, istotne chudnięcie oraz zaburzenia świadomości. W badaniu przedmiotowym stwierdza się wychudzenie oraz liczne ogniska hiperpigmentacji skóry. Które badanie najprawdopodobniej pozwoli postawić rozpoznanie?
- 118jesień 2017Na typ I autoimmunologicznego zapalenia trzustki chorują zazwyczaj:
- 23wiosna 2017Wskaż objawy mukowiscydozy spoza układu pokarmowego i układu oddechowego:
- 28wiosna 2017Które z wyników badań dodatkowych stanowią potwierdzenie rozpoznania mukowiscydozy? 1) stężenie chlorków w pocie > 60 mmol/l w dwóch pomiarach. 2) mutacja genu CFTR w obu allelach. 3) mutacja genu CFTR w jednym allelu. 4) duża przezbłonowa różnicy potencjałów. Prawidłowa odpowiedź to:
- 97wiosna 2017Które z badań dodatkowych ma istotne znaczenie dla diagnostyki bólu zamostkowego z przyczyn niekardiologicznych?unieważnione
- 109wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT):
- 20jesień 2016Na typ I autoimmunologicznego zapalenia trzustki chorują zazwyczaj:
- 88jesień 201664-letni pacjent, bez istotnych obciążeń internistycznych dzień wcześniej przebył polipektomię rozległej zmiany w kątnicy. W godzinach nocnych zgłosił ból w prawym dole biodrowym, który nasilił się mimo prostych leków przeciwbólowych i rozkurczowych. Gazy nie odchodzą. Nie gorączkuje. Rano w badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdza się bolesność uciskową w prawym dole biodrowym, z ograniczonym objawem odrywania, leniwą, cichą perystaltykę. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę należy uznać i w związku z tym zaplanować:
- 91jesień 2016Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące dziedzicznego zapalenia trzustki:
- 2wiosna 201650-letnia chora przechodzi badania z powodu nawracających bólów w nadbrzuszu promieniujących do pleców. Chora ma prawidłowy rytm wypróżnień i nie chudnie. Nie pije alkoholu i nie przyjmuje żadnych leków. Rutynowe badania laboratoryjne są prawidłowe. Gastroskopia i tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem nie wykazują zmian. Jakie badanie mogłoby najlepiej potwierdzić przewlekłe zapalenie trzustki u tej chorej?
- 75jesień 2015Do rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki w ECPW (tj. stwierdzenia zmian w stopniu łagodnym w klasyfikacji Cambridge) konieczna jest w obrazie pankreatografii obecność:
- 84jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące elastazy 1: 1) elastaza 1 jest enzymem proteolitycznym wydzielanym przez trzustkę w ilościach proporcjonalnych do innych enzymów trawiennych; 2) elastaza 1 nie ulega rozkładowi w czasie pasażu przez jelito cienkie i grube, wobec czego jej zawartość w kale odzwierciedla jej wydzielanie do dwunastnicy; 3) stężenie elastazy 1 w kale nie zmienia się w czasie suplementacji enzymów trzustkowych; 4) stężenie elastazy 1 w kale zmienia się w czasie suplementacji enzymów trzustkowych; 5) elastaza 1 jest przydatnym markerem czynności zewnątrzwydzielniczej trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
- 85jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wysp trzustkowych: 1) wyspy trzustkowe (Langerhansa) to skupiska komórek dokrewnych A, B, D i PP; 2) wyspy trzustkowe są rozrzucone w całym narządzie, ale najwięcej ich znajduje się w obrębie ogona; 3) wyspy trzustkowe stanowią 2% masy miąższu trzustki; 4) wyspy trzustkowe stanowią 12% masy miąższu trzustki; 5) wyspy trzustkowe wydzielają: glukagon, insulinę, somatostatynę, polipeptyd trzustkowy; 6) wyspy trzustkowe wydzielają: glukagon, insulinę, somatostatynę, polipeptyd trzustkowy, sekretynę; 7) wyspy trzustkowe wydzielają: glukagon, insulinę, somatostatynę, polipeptyd trzustkowy, sekretynę i cholecystokininę. Prawidłowa odpowiedź to:
- 105jesień 201540-letni mężczyzna nadużywający alkoholu przebył ostre zapalenie trzustki przed 2 miesiącami. Obecnie ma bóle brzucha, nudności i wymioty. Nie gorączkuje. W nadbrzuszu wyczuwa się opór. TK- torbiel 8 cm przylegająca do tylnej ściany żołądka; gastroskopia -uwypuklenie ściany żołądka przez ucisk z zewnątrz; ECPW - cechy zapalenia trzustki bez poszerzenia przewodu trzustkowego. Które postępowanie jest właściwe?
- 108jesień 201545-letni mężczyzna ma zaburzenia świadomości, bóle stawowe, biegunkę tłuszczową oraz chudnięcie. W badaniu przedmiotowym stwierdza się wychudzenie oraz liczne ogniska hiperpigmentacji skóry. Które badanie najprawdopodobniej pozwoli postawić rozpoznanie?
- 1wiosna 2015Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące IgG4:
- 5wiosna 2015Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia trzustki:
- 41wiosna 2014Wg zaleceń Grupy Roboczej Konsultanta Krajowego odnośnie postępowania w przewlekłym zapaleniu trzustki powinno się:
- 47wiosna 2014Pewne rozpoznanie mukowiscydozy można postawić na podstawie: 1) dodatniego wyniku badania przesiewowego u noworodka; 2) dodatniego wyniku testu potowego w co najmniej dwóch oznaczeniach; 3) potwierdzenia mutacji genu CFTR w obu allelach; 4) braku komórek zwojowych w badaniu patomorfologicznym odbytnicy; 5) dużej przezbłonowej różnicy potencjałów w błonie śluzowej nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
- 48wiosna 2014Do chorób prowadzących do niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki należą: 1) zespół Shwachmana-Diamonda; 2) mukowiscydoza; 3) przewlekłe zapalenie trzustki; 4) stan po operacji Traverso; 5) rak trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
- 50wiosna 2014Wskaż charakterystyczne cechy dziedzicznego zapalenia trzustki: 1) dziedziczy się autosomalnie dominująco; 2) rozpoznanie można postawić na podstawie dodatniego wywiadu rodzinnego nawet przy ujemnym wyniku badania genetycznego; 3) ryzyko rozwoju raka trzustki jest 40-60 razy większe niż w ogólnej populacji; 4) przyczyną jest mutacja genu PRSS1; 5) pierwsze objawy choroby ujawniają się u większości chorych przed ukończeniem 20. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 117wiosna 2014W dziedzicznym zapaleniu trzustki zmiany genetyczne związane z rozwojem choroby mogą dotyczyć mutacji w obrębie: 1) PRSS1; 2) BRCA 1; 3) CFRT; 4) SPINK 1; 5) MSH 2. Prawidłowa odpowiedź to:
- 28jesień 2013Do charakterystycznych cech dziedzicznego zapalenia trzustki należy: 1) dziedziczy się autosomalnie recesywnie; 2) jednym z kryteriów diagnostycznych jest szybka (w ciągu 2-4 tygodni) odpowiedź na leczenie glikokortykosteroidami; 3) ryzyko rozwoju raka trzustki jest 40-60 razy mniejsze niż w ogólnej populacji; 4) przyczyną jest mutacja genu ATP7B; 5) wszyscy chorzy z dziedzicznym zapaleniem trzustki wymagają substytucji enzymami trzustkowymi już od 20. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 30jesień 2013Do charakterystycznych cech trzustki dwudzielnej należą: 1) jest najczęstszą wadą anatomiczną trzustki; 2) leczeniem z wyboru jest zabieg operacyjny; 3) u ok. 75% dzieci trzustkę dwudzielną rozpoznaje się w ciągu pierwszych 96 godzin; 4) ujawnia się już w okresie noworodkowym pod postacią niepełnej lub całkowitej niedrożności dwunastnicy; 5) trzustce dwudzielnej często towarzyszą inne wady wrodzone. Prawidłowa odpowiedź to:
- 41jesień 2013Do mutacji związanych z występowaniem zapalenia trzustki u dzieci należą mutacje genów:
- 52jesień 2013W tomografii komputerowej jamy brzusznej u pacjenta z podejrzeniem autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT) opisano kilka zmian miąższowych i przewodowych w trzustce, która zmiana nie jest typowa dla AZT?
- 66jesień 2013W leczeniu autoimmunologicznego zapalenia trzustki (AZT) poza glikokortykosteroidami w wybranych przypadkach wdraża się leczenie immunosupresyjne. Jaki lek może być stosowany w tym leczeniu?
- 112jesień 2013Metodą rekomendowaną rozpoznawania zmian wczesnych przewlekłego zapalenia trzustki jest wg zaleceń Grupy Roboczej Konsultanta Krajowego w dziedzinie Gastroenterologii i Polskiego Klubu Trzustkowego:
- 7wiosna 2013Potwierdzeniem rozpoznania mukowiscydozy jest: 1) dodatni wynik testu potowego w co najmniej dwóch oznaczeniach; 2) dodatni wynik badania przesiewowego u noworodka; 3) potwierdzenie mutacji genu CFTR w obu allelach; 4) duża przezbłonowa różnica potencjałów w błonie śluzowej nosa; 5) trzykrotnie nieprawidłowe badanie spirometryczne. Prawidłowa odpowiedź to:
- 12wiosna 2013Które z poniższych stwierdzeń w odniesieniu do mukowiscydozy jest fałszywe?
- 31wiosna 2013U pacjenta lat 45, bez dolegliwości bólowych, z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem trzustki i poszerzeniem przewodu Wirsunga (PW) do 4-5 mm w głowie i 3-4 w trzonie, optymalnym sposobem postępowania będzie:
- 48wiosna 2013Pośrednie testy czynnościowe stosowane w rozpoznawaniu PZT są tanie, proste i nieinwazyjne. Stężenie elastazy 1 w stolcu < 200 µg/1 g stolca przemawia za niewydolnością zewnątrzwydzielniczą. Niskie stężenie elastazy 1 w stolcu może występować także u pacjentów z:
- 57wiosna 2013Leczenie endoskopowe przewlekłego zapalenia trzustki (PZT) jest najczęściej formą leczenia pomostowego przed ostatecznym leczeniem chirurgicznym. Wskaż sytuację kliniczną towarzyszącą PZT w przypadku której leczenie endoskopowe jest postępowaniem z wyboru u chorego z bólami brzucha:
- 60wiosna 2013Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki (PZT):
- 61wiosna 2013Stężenie elastazy 1 w stolcu < 200 ug/gram stolca przemawia za zaawansowanym PZT, ale należy pamiętać, że niskie stężenie elastazy 1 może występować u 25-30% chorych z chorobami jelita cienkiego, cukrzycą typu 1 lub 2, bądź chorobami przebiegającymi z wodnistą biegunką.