U 46-letniego pacjenta z ostrą białaczką szpikową okres mielosupresji po chemioterapii konsolidującej remisję powikłany jest ciężkim zapaleniem płuc. Wobec nieskuteczności pierwszej linii antybiotykoterapii (cefepim w skojarzeniu z wankomycyną), pogłębiono diagnostykę, ostatecznie identyfikując pałeczkę Legionella pneumophila jako czynnik etiologiczny zapalenia płuc. Wskaż, które z antybiotyków mają zastosowanie w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Legionella pneumophila:
- trimetoprym + sulfametoksazol (Biseptol);
- lewofloksacyna;
- azytromycyna;
- aztreonam;
- tobramycyna.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychW zapaleniu płuc wywołanym przez Legionella pneumophila skuteczne są lewofloksacyna i azytromycyna, nie leki beta-laktamowe ani aminoglikozydy.
Pełne wyjaśnienie ›
Legionella pneumophila to bakteria wewnątrzkomórkowa, więc skuteczne są leki, które przenikają do komórek: fluorochinolony (lewofloksacyna) i makrolidy (azytromycyna). Antybiotyki beta-laktamowe (aztreonam) i aminoglikozydy (tobramycyna) nie osiągają skutecznych stężeń wewnątrz komórek. Poprawny jest więc zestaw 2,3.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie hematologii, CMKP, zakażenia u chorych hematologicznych: leczenie zapalenia płuc wywołanego przez Legionella
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16