3-miesięczne dziecko z zespołem Downa zgłosiło się do kardiologa skierowane przez pediatrę z powodu braku przyrostu masy ciała, upośledzonego łaknienia, silnego pocenia oraz tachykardii i tachypnoe. W EKG lewogram patologiczny, wydłużony odstęp PQ. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychDziecko z zespołem Downa, które źle je, poci się i oddycha szybko, ma podejrzenie wady serca: ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej.
Pełne wyjaśnienie ›
U 3-miesięcznego dziecka z zespołem Downa brak przyrostu masy ciała, osłabione łaknienie, silne pocenie, tachykardia i tachypnoe wskazują na niewydolność krążenia z dużym przeciekiem lewo-prawym, a lewogram patologiczny (oś w górę) z wydłużonym PQ w EKG jest typowy dla ubytku przegrody przedsionkowo-komorowej (AVSD), który u dzieci z zespołem Downa występuje często. Nie jest to norma dla wieku ani objaw krzywicy.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie kardiologii dziecięcej (CMKP), wady serca w zespole Downa, ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07