Napady anoksemiczne u pacjentów z tetralogią Fallota:
- najczęściej występują pomiędzy 2. a 6. miesiącem życia;
- typowym objawem jest nasilenie się szmeru skurczowego związanego z narastającym zwężeniem w drodze wypływu z prawej komory;
- w profilaktyce napadów anoksemicznych stosuje się leki β-adrenergiczne;
- są wskazaniem do włączenia wlewu prostaglandyny E1;
- w czasie napadu należy podać tlen, a w przypadku braku poprawy opioidy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPodczas napadu anoksemicznego pomaga pozycja kolankowo-piersiowa, tlen i morfina, a prostaglandyna E1 nie jest lekiem na napad.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Z odpowiedzi 'tylko 5' wynika, że klucz uznaje stwierdzenia 1 i 3 za nieprawdziwe. Okno 2.-6. miesiąca życia jest jednak w piśmiennictwie podawane jako typowy okres napadów anoksemicznych, a w profilaktyce napadów stosuje się propranolol, czyli beta-bloker; stwierdzenie 3 jest fałszywe tylko przy dosłownym odczytaniu 'leków beta-adrenergicznych' jako agonistów receptorów beta. Odpowiedź C (1, 5) jest więc merytorycznie obronialna, a klucz CEM pozostaje E.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje, że prawdziwe jest wyłącznie stwierdzenie 5: w napadzie anoksemicznym stosuje się pozycję kolankowo-piersiową, tlen, a przy braku poprawy opioidy (morfinę), dalej płyny i leki zwiększające opór systemowy. Szmer podczas napadu słabnie, a nie nasila się, bo narasta zwężenie w drodze odpływu prawej komory; prostaglandyna E1 jest wskazana w wadach przewodozależnych, a nie w napadach. Z odpowiedzi 'tylko 5' wynika, że klucz uznaje za nieprawdziwe także stwierdzenie 1 (okno 2.-6. miesiąca) i stwierdzenie 3 (leki beta-adrenergiczne w profilaktyce); oba są dyskusyjne, patrz komentarz do klucza.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie kardiologii dziecięcej, CMKP, zakres wiedzy z kardiologii dziecięcej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07