Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w LVOTO w przebiegu HCM:
- LVOTO to chwilowy szczytowy gradient w drodze odpływu z lewej komory wynoszący w ocenie dopplerowskiej ≥30mmHg, ale za wartość progową do leczenia inwazyjnego przyjmuje się ≥50mmHg;
- wszyscy bezobjawowi chorzy z LVOTO powinni mieć stosowany β-bloker, aby zmniejszyć narastanie jego wartości w czasie wysiłku;
- celem zmniejszenia wartości LVOTO zalecane są w farmakoterapii β-blokery, werapamil i leki moczopędne w średnich dawkach;
- pacjenci z LVOTO mogą bezpiecznie przyjmować sildenafil;
- AF de novo lub AF ze złą kontrolą częstości rytmu komór wymagają szybkiego przywrócenia rytmu zatokowego lub uzyskania odpowiedniej kontroli częstości komór.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychU chorych z HCM i LVOTO nowe migotanie przedsionków lub źle kontrolowana częstość rytmu komór wymagają pilnej interwencji, bo tachyarytmia dodatkowo nasila zawężenie drogi odpływu.
Pełne wyjaśnienie ›
Za LVOTO uznaje się dopplerowski szczytowy gradient w drodze odpływu lewej komory co najmniej 30 mmHg, jednak progiem kwalifikującym do leczenia inwazyjnego jest gradient co najmniej 50 mmHg. Nowo rozpoznane migotanie przedsionków lub źle kontrolowana częstość rytmu komór wymagają pilnego przywrócenia rytmu zatokowego albo skutecznej kontroli częstości, ponieważ utrata prawidłowego wypełniania lewej komory nasila zawężenie drogi odpływu.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w kardiomiopatiach, 2023, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18