U bezobjawowej 68-letniej pacjentki stwierdzono blok prawej odnogi pęczka Hisa z blokiem przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa w jednym EKG, a blok tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa w kolejnym EKG. Odstęp PQ był prawidłowy. Frakcja wyrzutowa lewej komory - 55%. Pacjentka jest bezobjawowa. U opisanej pacjentki należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychNaprzemienny blok dwuwiązkowy w kolejnych zapisach EKG jest samodzielnym wskazaniem do stałej stymulacji serca.
Pełne wyjaśnienie ›
Naprzemienne występowanie bloku przedniej i tylnej wiązki lewej odnogi razem z blokiem prawej odnogi w kolejnych zapisach EKG świadczy o zaawansowanej, naprzemiennej chorobie układu przewodzącego i samo w sobie stanowi wskazanie do wszczepienia stałego układu stymulującego, niezależnie od objawów.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące stymulacji serca i terapii resynchronizującej, 2021, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18