U pacjentów z bezobjawową ciężką stenozą aortalną, interwencja jest wskazana lub można ją rozważyć:
- niezależnie od frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF);
- przy LVEF < 50% bez innej przyczyny;
- przy LVEF < 55% bez innej przyczyny;
- przy LVEF > 55%, gdy ryzyko zabiegu jest małe i gdy AVmax wynosi > 5 m/s;
- przy LVEF > 55%, gdy ryzyko zabiegu jest małe, a stężenie BNP jest podwyższone powyżej 2 krotnej górnej granicy normy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychObniżona LVEF bez innej przyczyny u bezobjawowego chorego z ciężką stenozą aortalną jest wskazaniem do interwencji niezależnie od objawów.
Pełne wyjaśnienie ›
U bezobjawowych chorych z ciężką stenozą aortalną interwencję zaleca się przy obniżonej frakcji wyrzutowej lewej komory bez innej przyczyny, a u chorych niskiego ryzyka zabiegowego można ją rozważyć także przy bardzo wysokiej prędkości maksymalnej przepływu przez zastawkę mimo zachowanej frakcji wyrzutowej. Samo umiarkowane podwyższenie stężenia peptydów natriuretycznych, bez spełnienia pozostałych kryteriów, nie stanowi samodzielnie wystarczającego wskazania.
Dlaczego nieWytyczne ESC/EACTS dotyczące leczenia zastawkowych wad serca, 2021, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18