Pacjentka z zaawansowanym rakiem piersi, po radioterapii z powodu przerzutów do mózgowia, bez cukrzycy w wywiadzie, przyjęta do hospicjum stacjonarnego około godz. 14:00 w związku z narastającymi zaburzeniami świadomości. Lekarz POZ zadecydował o zwiększeniu dawki dobowej deksametazonu do 12 mg doustnie w dwóch dawkach rano i około południa. Zalecił kontrole glikemii na czczo. Rodzina nie zastosowała się do zalecenia. Poziom glukozy przy przyjęciu 14 mmol/l (252 mg/dl). Pacjentka niewiele je i pije, nie obserwowano też poliurii. Dla potwierdzenia rozpoznania cukrzycy wystarczające (i bezpieczne) jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychU chorej bez typowych objawów pojedyncza glikemia przygodna nie rozpoznaje cukrzycy: wynik trzeba potwierdzić, najbezpieczniej oznaczeniem glukozy na czczo.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje B. Pojedyncza glikemia przygodna (14 mmol/l) u chorej bez typowych objawów cukrzycy wymaga potwierdzenia, a oznaczenie glukozy we krwi żylnej na czczo (glikemia ≥126 mg/dl, ≥7,0 mmol/l) jest wystarczające i bezpieczne. Przy glikemii 14 mmol/l obciążanie glukozą byłoby niepotrzebne i niebezpieczne.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie medycyny paliatywnej, CMKP, rozpoznawanie cukrzycy u chorych leczonych glikokortykosteroidami
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-20