69-letni pacjent wykonywał pierwszą w życiu kolonoskopię z powodu krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W trakcie badania usunięto pacjentowi 4 polipy. W badaniu histopatologicznym trzy polipy miały postać małych (poniżej 5 mm) gruczolaków, natomiast jeden polip był dysplastycznym polipem ząbkowanym wielkości 7 mm. Jak powinien przebiegać dalszy nadzór nad tym pacjentem?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychDysplastyczny polip ząbkowany, nawet mały, liczy się jak poważne znalezisko - dlatego kontrolna kolonoskopia już za 3 lata, nie za 10.
Pełne wyjaśnienie ›
Obecność dysplastycznego polipa ząbkowanego (sessile serrated lesion z dysplazją) kwalifikuje pacjenta do grupy podwyższonego ryzyka niezależnie od jego niewielkiej wielkości (7 mm), co zgodnie z wytycznymi nadzoru pokolonoskopowego wymaga kontrolnej kolonoskopii już po 3 latach, a nie po standardowych 10 latach zarezerwowanych dla profilu niskiego ryzyka (1-2 małe gruczolaki cewkowe bez dysplazji).
Dlaczego nieWytyczne nadzoru pokolonoskopowego po polipektomii (European Society of Gastrointestinal Endoscopy, ESGE), 2020, stratyfikacja ryzyka i interwały nadzoru po usunięciu polipów jelita grubego
Draft: claude-sonnet 2026-09-09