PES · Medycyna rodzinna · Choroby w gabinecie POZ

Drogi oddechowe

103 pytania CEM z testu PES z medycyny rodzinnej o zagadnieniu „Drogi oddechowe”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

14
wiosna 2026Wskazaniem do spirometrii (podejrzenie POChP) według GOLD 2025, szczególnie w grupie osób powyżej 40. roku życia, jest:
54
wiosna 2026Do czynników zwiększonego ryzyka gruźlicy nie należy:
62
wiosna 2026Który z poniższych objawów odróżnia ostre zapalenie oskrzeli o etiologii Mycoplasma pneumoniae od ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej?
75
wiosna 2026Do lekarza rodzinnego zgłosiła się rodzina 84-letniego pacjenta z rozsianym rakiem drobnokomórkowym płuca. Na wizycie domowej pacjent w stanie ciężkim, wyniszczony, z ograniczonym kontaktem (przytomny, reaguje na głos, nie odpowiada na pytania), pojedyncze charczenia w czasie oddychania, niskie wartości saturacji (87-88%) oraz wysiłek oddechowy. W czasie osłuchiwania brak szmeru pęcherzykowego po lewej stronie. Chory od 2 dni przyjmuje niewiele płynów, połyka tylko stałe leki, od 4 dni nie je. Rodzina podaje, że stan pacjenta stopniowo pogarszał się w ostatnich tygodniach, a z wypisu wynika, że z uwagi na przebieg kliniczny oraz wielochorobowość, odstąpiono od dalszego leczenia przyczynowego. Bliscy pacjenta są świadomi stanu chorego, pragną, aby zgodnie z jego wolą, pozostał on w domu, ale martwią się faktem, że pacjent umrze z głodu i odwodnienia i proszą o interwencję oraz wsparcie. Jakie będzie optymalne postępowanie wobec tego pacjenta?
83
wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące doboru antybiotykoterapii w zaostrzeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):
85
wiosna 2026Do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorych można wykorzystać skalę CURB-65. Który z niżej wymienionych nie zalicza się do niekorzystnych czynników rokowniczych?
102
wiosna 2026Podstawę leczenia zaostrzenia POChP w stopniu lekkim stanowi wdrożenie:
110
wiosna 2026Do czynników ryzyka zaostrzenia POChP zalicza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
11
jesień 2025Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrego powirusowego zapalenia zatok jest fałszywe?
12
jesień 2025W przypadku, gdy lekarz rodzinny podejrzewa w gabinecie zapalenie płuc u osoby dorosłej, to w celu potwierdzenia rozpoznania powinien zlecić wykonanie:
25
jesień 202561-letni pacjent z powodu POChP przyjmuje od 3 miesięcy długo działającego antagonistę receptorów muskarynowych (LAMA). Na kontroli zgłasza brak poprawy, utrzymuje się duszność, ale nie miał zaostrzeń. Jakie postępowanie należy wdrożyć u pacjenta?
111
jesień 2025Do leków kontrolujących przebieg astmy nie należą:
1
wiosna 2025W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani nie stosuje się:
42
wiosna 2025U pacjenta z podejrzeniem POChP lekarz POZ zleci spirometrię z próbą rozkurczową:
43
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP): 1) kryterium rozpoznania POChP w badaniu spirometrycznym to FEV1/FVC <0,5 po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela; 2) ocenę stopnia ciężkości obturacji w badaniu spirometrycznym określa się na podstawie wyniku FEV1; 3) ryzyko zaostrzeń ocenia się na podstawie liczby umiarkowanych lub ciężkich zaostrzeń w ciągu ostatnich 3 miesięcy; 4) u chorych z grupy E i liczbą eozynofilów we krwi ≥300/µl należy rozważyć schemat LABA + LAMA + GKSw; 5) nie powinno się stosować GKS wziewnych u chorych z nawracającym zapaleniem płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
44
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) leczeniem II wyboru w anginie paciorkowcowej jest aksetyl cefuroksymu; 2) u dziecka 7-letniego z zapaleniem płuc o łagodnym przebiegu można rozważyć rezygnację z podawania antybiotyku; 3) penicylinę V w anginie paciorkowcowej stosuje się przez 10 dni; 4) zaostrzenie POChP leczy się w I wyborze klarytromycyną. Prawidłowa odpowiedź to:
48
wiosna 202560-letnia pacjentka zgłasza się do lekarza POZ z powodu utrzymującej się od 2 dni gorączki 39°C oraz bólu gardła. Nie kaszle. Nie zgłasza innych objawów. W badaniu fizykalnym: gardło żywoczerwone, migdałki podniebienne powiększone, rozpulchnione, z białym nalotem. Węzły chłonne dostępne w badaniu niepowiększone. Ile punktów w Skali Centora/McIsaaca uzyska pacjentka?
75
wiosna 2025Do leków zalecanych w chemioprofilaktyce krztuśca nie należy: 1) azytromycyna; 2) klarytromycyna; 3) kotrimoksazol; 4) amoksycylina; 5) cefadroksyl. Prawidłowa odpowiedź to:
92
wiosna 2025Na wizytę zgłasza się 60-letni pacjent z POChP po hospitalizacji z powodu infekcyjnego (grypa A) zaostrzenia tej choroby. Przed hospitalizacją był leczony LABA+LAMA w jednym inhalatorze suchego proszku DPI (kapsułkowym). Od wypisu ze szpitala stosuje LABA+LAMA (43 µg glikopironium + 85 µg indakaterolu) w takim samym inhalatorze (1 raz dziennie) oraz GKSw (budezonid) w dawce 200 µg 2 razy dziennie w inhalatorze ciśnieniowym (pMDI). Przy wypisie ze szpitala poziom eozynofili we krwi wynosił 250/µl. Pacjent od 2 lat nie pali papierosów (wcześniej 30 paczkolat). Od wypisu ze szpitala minęły 3 tygodnie. Początkowo czuł poprawę, ale obecnie zgłasza nasilenie objawów. mMRC- 3. W badaniu fizykalnym bez odchyleń, saturacja mierzona pulsoksymetrem- prawidłowa. Kontrola techniki inhalacji: pacjent ma trudność ze stosowaniem obu inhalatorów i myli techniki inhalacji. Przyznaje, że zdarza mu się pomijać dawki. Jakie zalecenia odnośnie farmakoterapii należy wydać temu pacjentowi?
96
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia astmy:
27
jesień 2024Rekomendowanym glikokortykosteroidem donosowym u dziecka z alergicznym nieżytem nosa w wieku 3 lat i 3 miesiące jest:
37
jesień 2024W przypadku krztuśca u osoby z nietolerancją makrolidów leczeniem z wyboru jest:
42
jesień 2024W terapii nebulizacyjnej, w przypadku leczenia wirusowego zapalenia zatok u dzieci, stosuje się:
86
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP): 1) w przeciwieństwie do astmy objawy zwykle wykazują niewielkie wahania nasilenia w ciągu dnia i z dnia na dzień; 2) u pacjentów w zaawansowanym stadium choroby ograniczenie palenia tytoniu nie zwalnia tempa utraty czynności płuc; 3) spirometria jest badaniem rekomendowanym, ale niekoniecznym do postawienia rozpoznania POChP; 4) do rozpoznania na podstawie spirometrii wykorzystuje się wyłącznie badanie z podaniem wziewnego leku rozkurczającego oskrzela; 5) w badaniu RTG klatki piersiowej można zaobserwować obniżenie i spłaszczenie kopuł przepony, a także zwiększenie wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP):
58
wiosna 2024W ciągu 4 tygodni po wypisaniu pacjenta ze szpitala z powodu zaostrzenia POChP należy: 1) ocenić nasilenie objawów; 2) ocenić potrzeby przewlekłego leczenia tlenem w domu; 3) ocenić zdolności chorego do radzenia sobie w środowisku, wykonywania wysiłku fizycznego i codziennych czynności; 4) ocenić choroby współistniejące i ich leczenie; 5) ustalić, czy chory dobrze rozumie zlecone leczenie; 6) ocenić techniki inhalacji leków. Prawidłowa odpowiedź to:
29
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozpoznania i leczenia astmy: 1) u większości chorych wynik spirometrii podstawowej wskazuje na obturację; 2) dzięki nowoczesnym lekom astmę można skutecznie wyleczyć; 3) jeżeli objawy w ciągu dnia występują ≤2 x tydzień, nie ma przebudzeń w nocy z powodu objawów astmy, potrzeba leczenia doraźnego jest ≤2 x tydzień i nie ma ograniczenia aktywności życiowej spowodowanej astmą to jest to astma dobrze kontrolowana; 4) w stopniu 1 leczenia astmy doraźnie stosuje się tylko formoterol; 5) leczenie astmy zaczyna się od doraźnego przyjmowania preparatu złożonego zawierającego formoterol i małą dawkę GKSw lub przyjmowania GKSw w małej dawce za każdym razem, kiedy chory przyjmuje doraźnie SABA; 6) podstawą leczenia astmy jest stosowanie szybko i krótko działających β2-mimetyków wziewnych; 7) podstawą leczenia astmy jest przewlekłe stosowanie leku przeciwzapalnego - najczęściej GKSw. Prawidłowa odpowiedź to:
31
jesień 2023Do cech przemawiających za rozpoznaniem POChP, w przeciwieństwie do astmy oskrzelowej, należą: 1) początek >40. r.ż.; 2) ciężkiego stopnia nadmierne rozdęcie płuc w RTG klatki piersiowej; 3) prawidłowa czynność płuc pomiędzy okresami objawowymi; 4) udokumentowane zmiennego stopnia ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe; 5) objawy utrzymują się pomimo leczenia; 6) objawy są wywoływane przez wysiłek fizyczny lub emocje. Prawidłowa odpowiedź to:
59
jesień 2023Skala Centora/McIsaaca nie uwzględnia:
102
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące astmy: 1) najskuteczniejszymi lekami przeciwzapalnymi i kontrolującymi przebieg astmy są glikokortykosteroidy wziewne; 2) formoterol to lek, który z powodzeniem można stosować w leczeniu astmy w monoterapii; 3) kobiecie ciężarnej chorującej na astmę należy jak najszybciej odstawić glikokortykosteroid wziewny; 4) biorąc pod uwagę etiologię astmę dzieli się na alergiczną i niealergiczną; 5) czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia zaostrzeń astmy są otyłość oraz ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
78
wiosna 2023Rozpoznanie astmy u dorosłych można postawić w przypadku stwierdzenia: 1) zmiennych objawów ze strony układu oddechowego (świsty, duszność, kaszel, uczucie ściskania w klatce piersiowej); 2) zmiennych objawów ze strony układu oddechowego (świsty, duszność, kaszel) oraz dodatniego wyniku próby rozkurczowej (przyrost FEV1 o >10% i >200 ml w porównaniu z wartością wyjściową); 3) zmiennych objawów ze strony układu oddechowego (świsty, duszność, kaszel) oraz nadmiernej zmienności PEF w pomiarach wykonywanych 2x dziennie przez 2 tygodnie (średnia dobowa zmienność PEF >10%); 4) zmiennych objawów ze strony układu oddechowego (świsty, duszność, kaszel) oraz istotnej poprawy czynności płuc po 3 tygodniach leczenia przeciwzapalnego (przyrost FEV1 o >12% i >200 ml w porównaniu z wartością wyjściową); 5) zmiennych objawów ze strony układu oddechowego (świsty, duszność, kaszel) oraz nadmiernego wahania czynności płuc podczas kolejnych wizyt (zmienność FEV1 >12% i >200 ml w pomiarach podczas kolejnych wizyt). Prawidłowa odpowiedź to:
79
wiosna 2023Zaostrzenie POChP należy różnicować z wszystkimi poniższymi chorobami, z wyjątkiem:
82
wiosna 2023Skalą służącą do oceny prawdopodobieństwa zakażenia S. pyogenes u pacjentów z objawami ostrego zapalenia gardła i migdałków jest:
84
wiosna 2023W okresie jesienno-zimowym do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 27-letnia pacjentka w 11. tygodniu ciąży. Kobieta skarży się na gorączkę do maksymalnie 39,0°C reagującą na paracetamol, złe samopoczucie ogólne, uczucie rozbicia, brak apetytu, ból głowy, pokasływanie bez odkrztuszania wydzieliny oraz bóle mięśniowo-stawowe. Inne dolegliwości neguje. Objawy trwają od około 24 godzin, pojawiły się nagle. Podaje, że była szczepiona przeciwko grypie przed rozpoczęciem bieżącego sezonu infekcyjnego. U męża pacjentki, który nie był szczepiony przeciwko grypie podobne dolegliwości występują od kilku dni. W badaniu przedmiotowym: pacjentka w stanie ogólnym dobrym, wydolna oddechowo i krążeniowo; gardło nieżytowe, węzły chłonne szyjne niewyczuwalne w badaniu palpacyjnym; czynność serca miarowa 88/min, tony serca czyste; nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy, symetryczny; bez cech duszności spoczynkowej; BP 125/75 mmHg, sat. 98%, temp. 37,8 °C. Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:
93
wiosna 2023Prawidłowe zestawienie odchyleń w badaniu przedmiotowym klatki piersiowej, charakterystyczne dla obecności płynu w jamie opłucnej, to:
96
wiosna 2023Wskaż lek pierwszego rzutu w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok u osoby dorosłej:
97
wiosna 2023Lekarz rodzinny rozpoznaje u pacjenta astmę oskrzelową. Wskaż najbardziej optymalny sposób leczenia w zależności od nasilenia objawów (SABA - krótko działające β2-mimetyki, LABA - długo działające β2-mimetyki, wGKS - wziewne glikokortykosteroidy): 1) objawy występują rzadko (mniej niż 2 razy na miesiąc) - SABA doraźnie; 2) objawy występują rzadko (mniej niż 2 razy na miesiąc) - LABA + wGKS doraźnie; 3) objawy występują co najmniej 2 razy na miesiąc - LABA + wGKS doraźnie; 4) objawy występują co najmniej 2 razy na miesiąc - LABA + wGKS w małej dawce na stałe; 5) objawy występują ≥4 razy na tydzień - wGKS w dużej dawce na stałe. Prawidłowa odpowiedź to:
115
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące gruźlicy:
118
wiosna 2023U 67-letniej kobiety występuje ból kolana przy chodzeniu. W badaniu fizykalnym stwierdza się wyczuwalne ręką oraz słyszalne trzeszczenia przy zginaniu i prostowaniu stawu. Chora neguje uraz kolana. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
24
jesień 2022Wskaż optymalne postępowanie u dorosłego pacjenta bez uczuleń na leki w wywiadzie leczonego amoksycyliną w dawce 2 g co 12 godz. z powodu bakteryjnego zapalenia zatok, u którego nie stwierdza się poprawy klinicznej w zakresie zgłaszanych dolegliwości:
26
jesień 2022Wskaż czynniki, które pozwolą zidentyfikować pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zaostrzenia astmy: 1) brak kontroli objawów astmy objawiający się nadmiernym zużyciem ßz-mimetyków; 2) niestosowanie wGKS; 3) otyłosc; 4) ciąża; 5) mała FEV+ z dużą poprawą po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela. Prawidłowa odpowiedź to:
36
jesień 2022Objawy różnicujące ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u pacjentów dorosłych <75. r.ż. to: 1) tachykardia >100/min; 2) tachypnoe >24 oddechów/min; 3) temperatura ciała >38°C; 4) słyszalne symetryczne świsty i furczenia nad polami płucnymi; 5) ostry produktywny kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. Prawidłowa odpowiedź to:
38
jesień 2022Do oceny ciężkości obturacji u pacjenta z rozpoznanym POChP służy:
10
wiosna 2022U dorosłego pacjenta z ostrym zapaleniem oskrzeli zaleca się wykonanie badania RTG klatki piersiowej, w przypadku: 1) tachykardii (>100/min); 2) tachypnoe (>24/min); 3) gorączki >38°C i ogniskowych zmian osłuchowych; 4) ropnej plwociny; 5) gdy pacjent ma >75 r.ż. - niezależnie od objawów klinicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
45
wiosna 2022Wskaż badania, które w ramach POZ może zlecić lekarz rodzinny w diagnostyce przewlekłego kaszlu przed pierwszą wizytą pacjenta u pulmonologa : 1) badanie obecności przeciwciał IgM i IgG przeciwko Mycoplasma pneumoniae; 2) RTG klatki piersiowej; 3) spirometria; 4) bronchoskopia; 5) tomografia komputerowa klatki piersiowej; 6) badanie kału na pasożyty. Prawidłowa odpowiedz to:
54
wiosna 2022Wskaż falszywe stwierdzenia dotyczące POChP: 1) spirometrię po podaniu 400 ug krótkodziałającego ß2-mimetyku należy wykonać po 30-45 min; 2) grupa C oznacza występowanie u pacjentów nasilonych objawów i niskie ryzyko zaostrzenia; 3) rehabilitacja oddechowa jest wskazana u pacjentów w grupach B, C i D; 4) w przypadku zaostrzenia wskazane jest stosowanie leków przeciwkaszlowych. Prawidłowa odpowiedź to:
67
wiosna 2022Antybiotykiem z wyboru w leczeniu bakteryjnego ostrego zapalenie zatok przynosowych jest:
76
wiosna 202264-letni pacjent z rozpoznaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc w ciągu ostatnich 12 miesięcy był dwukrotnie hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby. Obecnie czuje się dobrze, w kwestionariuszu CAT uzyskał 6 pkt. W leczeniu należy zastosować:
81
wiosna 2022Wskazaniem do pilnej konsultacji laryngologicznej u pacjenta z bakteryjnym ostrym zapaleniem nosa i zatok nie jest:
83
wiosna 2022Wskaż chorobę, której rozpoznanie wymaga nie tylko wywiadu i badania fizykalnego, lecz także wykonania badania obrazowego:
86
wiosna 2022Obecność i nasilenie objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc ocenia się za pomocą: 1) FEV1; 2) testu CAT (COPD assessment test); 3) testu CCQ (Clinical COPD Questionaire); 4) mMRC (modified Medical Research Council); 5) RTG klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
7
jesień 2021Do objawów ciężkiego zaostrzenia POChP należą:
10
jesień 2021Typowe dla gruźlicy jest:
11
jesień 2021Następstwem bezdechów sennych nie jest:
23
jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaleceń w zakresie leczenia astmy opublikowanych w raporcie GINA 2019:
41
jesień 2021U pacjenta z podejrzeniem raka płuca lekarz rodzinny stwierdził także: 1) ginekomastię; 2) niedokrwistość; 3) zapalenie skórno-mięśniowe. Który z objawów stanowi zespół paranowotworowy?
94
jesień 2021Jeżeli chory na POChP, stosujący dotychczas LABA+LAMA, odczuwa duszność utrzymującą się mimo leczenia, zaleca się:
117
jesień 2021Zgodnie z raportem GINA 2019 leczenie astmy sezonowej należy rozpocząć:
120
jesień 2021Za etiologią bakteryjną a przeciwko wirusowej ostrego zapalenia zatok przynosowych, przemawiają wszystkie wymienione objawy, za wyjatkiem:
15
wiosna 2021W okresie epidemicznym grypy do lekarza zgłosiła się mama z cztero-miesięczną córką z powodu występującej od wczoraj podwyższonej temperatury ciała do 37,5°C i suchego kaszlu. Dziecko jest karmione piersią, nie choruje na choroby przewlekłe. Badaniem fizykalnym z odchyleń od normy stwierdzasz zaczerwienienie gardła i zaostrzenie szmeru pęcherzykowego nad polami płucnymi. Tata dziecka od 2 dni leży w łóżku i leczy się z powodu grypy. Dziecku należy zalecić:
69
wiosna 2021Stłumienie odgłosu opukowego nad polem płucnym może świadczyć o:
70
wiosna 2021Zgodnie z wytycznymi GOLD 2020 interwencją o największym znaczeniu dla przebiegu POChP jest:
71
wiosna 2021Zgodnie z raportem GINA 2019 leczenie pierwszego wyboru kontrolujące astmę przewlekłą u dorosłych w stopniu 2 polega na stosowaniu:
72
wiosna 2021Zgodnie z raportem GINA 2019 leczenie astmy sezonowej należy rozpocząc:
73
wiosna 2021Zgodnie z wytycznymi GOLD 2020 wskazaniem do wdrożenia wziewnych glikokortykosteroidów (wGKS) w terapii POChP jest/są: 1) eozynofilia >300/ul; 2) wysycenie hemoglobiny tlenem (Sp02) <90%; 3) przebycie hospitalizacji z powodu zaostrzenia POChP; 4) przebycie ≥ 2 umiarkowanych zaostrzeń choroby w roku; 5) współistnienie astmy (lub astma w wywiadzie). Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2021Który z wymienionych poniżej objawów występuję z większą częstością w przeziębieniu w porównaniu grypą?
92
wiosna 2021Za etiologią bakteryjną a przeciwko wirusowej ostrego zapalenia zatok przynosowych, przemawiają wszystkie wymienione informacje, za wyjatkiem:
93
wiosna 2021Poniżej wymieniono trzy antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji wywołanych przez dwoinkę zapalenia płuc. Wskaż prawdziwe uszeregowanie malejące antybiotyków, zaczynając od tego, na który wrażliwość dwoinki zapalenia płuc jest największa do najmniejszej:
107
wiosna 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy:
34
jesień 2020Otrzymałeś wezwanie na wizytę domową do pacjenta z zaawansowanym rakiem płuca, u którego doszło do zatrzymania moczu, co pacjent wiąże z lekami przyjmowanymi w ostatnim czasie. Który spośród wymienionych leków może być najbardziej prawdopodobną przyczyną tego stanu?
61
jesień 2020Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych interwencji w prewencji astmy wczesnodziecięcej:
69
jesień 2020Rekomendowane początkowe leczenie farmakologiczne dla chorego na POChP prezentującego duże nasilenie objawów klinicznych i z małym ryzykiem zaostrzenia (grupa B) to:
70
jesień 2020Włączenie wziewnych GKS w przewlekłym leczeniu POChP należy rozważyć w przypadku:
71
jesień 2020Do elementów prawidłowo wykonanej spirometrii u pacjenta z podejrzeniem POChP należy/należą poniższe:
72
jesień 2020Na ciężką obturację oskrzeli u chorego na POChP (GOLD3), opierając się na wytycznych GOLD 2019, wskazuje:
73
jesień 2020Kompleksową ocenę i klasyfikację chorych na POChP, wg wytycznych GOLD 2019, opiera się na:
115
jesień 2020Spośród poniższych stwierdzeń wskaż poprawne: 1) terapia poczwórna z bizmutem to :10-14 dni leczenia obejmuje: IPP dawka standardowa 2 x, cytrynian bizmutu 2-4 x 0,120g, tetracyklina 4 x 0,5 g oraz metronidazol 3x 0,5g; 2) terapia potrojna bez klarytromycyny to 14-21 dni leczenia: IPP dawka standardowa 2 x, amoksycylina 2 x 1,0g, metronidazol 2 x 0,5g; 3) wszystkie badania kontrolne oceniające skuteczność eradykacji powinny być wykonane po przynajmniej 2 tygodniach od zakończenia antybiotykoterapii i odstawienia IPP; 4) testy serologiczne są dobrym narzędziem ocena skuteczności eradykacji; 5) poczwórna terapia z bizmutem znajduje zastosowanie w przypadku wysokiej oporności na metronidazol i klarytromycynę (>15%). Prawidłowa odpowiedź to:
12
wiosna 2020Fałszywe jest stwierdzenie, że w obrazie klinicznym grypy w odróżnieniu od tzw. "przeziębienia" dominuje:
18
wiosna 2020Za stan bezpośredniego zagrożenia życia uważa się masywne krwioplucie polegające na utracie w ciągu doby ponad:
95
wiosna 2020Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy:
115
wiosna 2020Antybiotykiem I rzutu w leczeniu zaostrzeń POCHP jest:
117
wiosna 2020Wskazaniem do zastosowania wziewnych kortykosteroidów w POCHP jest eozynofilia wynosząca:
118
wiosna 2020Pacjent w trakcie leczenia POChP otrzymywał długo działające β2-mimetyki (LABA) i jego stan nie uległ poprawie. W tej sytuacji właściwym postępowaniem jest:
120
wiosna 2020Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70-letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
24
jesień 2019Najczęstszą postacią gruźlicy pozapłucnej jest gruźlica:
25
jesień 2019U chorych na POChP prezentujących dużo objawów klinicznych oraz małe ryzyko zaostrzeń (grupa B) opcją terapeutyczną pierwszego wyboru jest stosowanie:
26
jesień 2019Chorego na POChP, u którego stwierdza się duże nasilenie objawów klinicznych i jedno zaostrzenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy niewymagające hospitalizacji, wg GOLD 2017, należy zaliczyć do grupy:
36
jesień 2019W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, prowadzonym w warunkach ambulatoryjnych, nie rekomenduje się stosowania (ze względu na brak dowodów na skuteczność postępowania):
95
jesień 2019W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB-65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem:
59
wiosna 2019Ból w klatce piersiowej, duszność i kaszel, ściszenie lub zniesienie szmeru pęcherzykowego po stronie prawej oraz wzmożenie wypuku po stronie prawej to najprawdopodobniej objawy:
78
wiosna 2019”Granie w piersiach" - czyli dźwięki dłuższe niż 250 ms o niskim, szorstkim, chrapliwym tonie i częstotliwości ok. 200 Hz to:
1
jesień 2018Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70-letni pacjent z powodu temperatury 38°C, silnego produktywnego kaszlu i duszności. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził liczbę oddechów 32/minutę, trzeszczenia nad dolnymi polami płuc i obrzęki kończyn dolnych. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
3
jesień 2018W skali oceny ciężkości stanu chorego z zapaleniem płuc CURB-65 bierze się pod uwagę niżej wymienione kryteria, z wyjątkiem:
78
jesień 2018Do objawów raka płuca należy/ą:
79
jesień 2018Do czynników ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego należy:
108
jesień 201868-letniego pacjenta z zapaleniem płuc, po zbadaniu w czasie wizyty domowej należy skierować do szpitala na podstawie oceny stanu chorego dokonanej przy wykorzystaniu skali:
30
wiosna 2018Obturacyjny bezdech senny może doprowadzić do wystąpienia wymienionych niżej powikłań, z wyjątkiem:
96
wiosna 2018Szczepień przeciw gruźlicy nie należy przeprowadzać u osób wymienionych poniżej, za wyjątkiem:
103
wiosna 2018Triadę atopową tworzą:
104
wiosna 2018Który z objawów częściej występuje u chorych na grypę w porównaniu do chorych na przeziębienie?
107
wiosna 2018Amoksycylina jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu: 1) ostrego bakteryjnego zapalenia ucha środkowego; 2) ostrego bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych; 3) ostrego paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków; 4) ostrego zapalenia oskrzeli; 5) podejrzenia krztuśca. Prawidłowa odpowiedź to:
108
wiosna 2018Dołączenie wziewnych GKS w leczeniu POChP jest wskazane:
113
wiosna 2018Na wizytę w trybie pilnym zgłasza się 19-letni wysoki mężczyzna, skarżący się na nagły ból w klatce piersiowej, duszność oraz kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdza się zanik szmeru pęcherzykowego, wzmożenie wypuku po jednej stronie klatki piersiowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Medycyna rodzinna. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.