30-letnia kobieta zgłosiła się do poradni POZ z powodu zmian skórnych. Po badaniu przedmiotowym lekarz stwierdził plamy odbarwieniowe w obrębie różnych miejsc ciała. Kobieta choruje na chorobę Hashimoto oraz celiakię. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychOdbarwione plamy plus Hashimoto i celiakia to klasyczny trójkąt chorób autoimmunologicznych — bielactwo.
Pełne wyjaśnienie ›
Plamy odbarwieniowe (nie odbarwione miejscowo z powodu grzybicy, lecz całkowicie pozbawione barwnika) u pacjentki ze współistniejącymi chorobami autoimmunologicznymi (Hashimoto, celiakia) silnie sugerują bielactwo — chorobę autoimmunologiczną niszczącą melanocyty, która często współwystępuje z innymi schorzeniami o podłożu autoimmunologicznym. Pozostałe rozpoznania (łupież pstry, łupież biały, łuszczyca, liszaj twardzinowy) nie mają tak charakterystycznego związku z profilem autoimmunologicznym pacjentki i innym obrazem klinicznym zmian.
Dlaczego nieRekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne w bielactwie nabytym — Polskie Towarzystwo Dermatologiczne, 2022, współistnienie bielactwa z innymi chorobami autoimmunologicznymi
Draft: claude-sonnet 2026-09-09