Do lekarza POZ trafiła 75-letnia pacjentka z migotaniem przedsionków, w wywiadzie ponadto: choruje na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę. Jej ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu wg skali CHA2DS2-VASc to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychWiek, płeć, nadciśnienie i cukrzyca dają tu 5 punktów w skali CHA2DS2-VASc — to jednoznaczne wskazanie do NOAC, nie do niedoleczonej warfaryny.
Pełne wyjaśnienie ›
U 75-letniej pacjentki z migotaniem przedsionków sumuje się: wiek ≥75 lat (2 pkt), płeć żeńska (1 pkt), nadciśnienie tętnicze (1 pkt) i cukrzyca (1 pkt), co daje łącznie 5 punktów w skali CHA2DS2-VASc. Przy takim wyniku pacjentka ma wysokie ryzyko udaru niedokrwiennego i wymaga przewlekłego leczenia przeciwkrzepliwego, przy czym preferowane są doustne antykoagulanty niebędące antagonistami witaminy K (NOAC), np. rywaroksaban, ze względu na korzystniejszy profil bezpieczeństwa i skuteczności względem warfaryny w migotaniu przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące diagnostyki i leczenia migotania przedsionków, 2020, rozdział o profilaktyce przeciwzakrzepowej i skali CHA2DS2-VASc
Draft: claude-sonnet 2026-09-09