U 30-letniego pacjenta stwierdzono w biopsji nerki nefropatię IgA. Fizykalnie: obrzęki, ciśnienie tętnicze 130/70 mmHg, eGFR 50 ml/min, stężenie albumin w surowicy 40 g/l, białkomocz dobowy 2,0 g. Wskaż stwierdzenie odnoszące się do leczenia jakie należy zastosować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychW nefropatii IgA najpierw maksymalna blokada układu renina-angiotensyna i obserwacja przez kilka miesięcy, a dopiero potem decyzja o immunosupresji.
Pełne wyjaśnienie ›
W nefropatii IgA z umiarkowanym białkomoczem (2 g/dobę) leczenie zaczyna się od optymalnego leczenia podtrzymującego: inhibitor ACE lub sartan w maksymalnej tolerowanej dawce, kontrola ciśnienia, i dopiero po około 3 miesiącach ocenia się odpowiedź oraz potrzebę immunosupresji. Dziś do leczenia podtrzymującego dochodzą też inhibitory SGLT2.
Dlaczego nieKDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases, 2021, nefropatia IgA: leczenie podtrzymujące i kryteria immunosupresji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10