50-letni pacjent po dwutygodniowym ciągu alkoholowym, z uporczywymi wymiotami został przekazany do oddziału z powodu przewlekłej hiponatremii 120 mmol/l. Wskaż zestaw badań laboratoryjnych, w oparciu o które leczeniem z wyboru będzie podanie we wlewie dożylnym 0,9% NaCl:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychHiponatremia z niskim sodem w moczu i stężonym moczem po wymiotach oznacza niedobór płynów i wymaga 0,9% NaCl.
Pełne wyjaśnienie ›
Po ciągu alkoholowym z uporczywymi wymiotami hiponatremia ma zwykle charakter hipowolemiczny z pozanerkową utratą płynów: obniżona osmolalność osocza, wysoka osmolalność moczu (tu 400 mOsm/kg) i niskie stężenie sodu w moczu (tu 10 mmol/l). Taki zestaw wskazuje na zachowaną odpowiedź nerek na hipowolemię i uzasadnia nawadnianie 0,9% NaCl.
Dlaczego nieWytyczne kliniczne dotyczące rozpoznawania i leczenia hiponatremii (ESE, ESICM, ERA), 2014, rozpoznawanie i leczenie hiponatremii zależnie od osmolalności i sodu w moczu
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10