32-letni szczupły pacjent, bez rodzinnego wywiadu chorobowego ze strony nerek, ale z wywiadem rodzinnym nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza z powodu nieprawidłowych wartości RR stwierdzanych ambulatoryjnie (pomiary 150-160/90-96 mmHg), pomiar gabinetowy 170/98 mmHg. Laboratoryjnie: cholesterol 300 mg/dl, TG 180 mg/dl, kreatynina 0,64 mg/dl, w osadzie badania ogólnego moczu 6 leukocytów. W USG jamy brzusznej obie nerki o prawidłowej wielkości i położeniu, stwierdzono 12 torbieli prostych w każdej z nich i 3 torbiele proste w wątrobie. Wskaż właściwe rozpoznanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychKilkanaście torbieli w każdej nerce, torbiele wątroby i nadciśnienie u młodego mężczyzny to ADPKD, nawet przy prawidłowej kreatyninie.
Pełne wyjaśnienie ›
U szczupłego, 32-letniego chorego z nadciśnieniem, 12 torbielami w każdej nerce i torbielami wątroby obraz odpowiada autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD). Według zunifikowanych kryteriów ultrasonograficznych, gdy wywiadu rodzinnego nerkowego brak, rozpoznanie wspiera co najmniej 10 torbieli w każdej nerce po wykluczeniu innych przyczyn, a torbiele wątroby są częstym objawem towarzyszącym. Hiperlipidemia i nadciśnienie są elementami obrazu, a nie osobnymi rozpoznaniami.
Dlaczego nieZunifikowane kryteria ultrasonograficzne rozpoznania ADPKD (Pei i wsp., J Am Soc Nephrol), 2009, liczba torbieli w nerkach przy braku wywiadu rodzinnego
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10