Wskazaniem do zaprzestania (możliwie czasowego) podawania inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACEi) lub antagonistów receptora AT1 angiotensyny II (ARB) u chorego z przewlekłą chorobą nerek jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychInhibitor ACE lub sartan odstawiamy, gdy czynność nerek wyraźnie się pogorszy (o ponad 30%), a nie wtedy, gdy białkomocz maleje.
Pełne wyjaśnienie ›
W przewlekłej chorobie nerek inhibitory ACE lub sartany kontynuuje się, o ile po ich włączeniu lub zwiększeniu dawki nie dojdzie do istotnego pogorszenia czynności nerek; zalecenia KDIGO podają wzrost kreatyniny o ponad 30% w ciągu 4 tygodni jako powód do przerwania lub ograniczenia leczenia. Klucz CEM wyraża ten próg jako zmniejszenie eGFR o więcej niż 30%.
Dlaczego nieKDIGO Clinical Practice Guideline for the Management of Blood Pressure in CKD, 2021, kontynuacja inhibitorów RAA a zmiany kreatyniny po włączeniu leku
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10