Na izbę przyjęć szpitala zgłosili się rodzice z 10-letnim synem z powodu występujących u chłopca od kilku godzin silnych bólów głowy (głównie po stronie prawej), wymiotów oraz wysokiej gorączki. Dziecko w 5. dobie antybiotykoterapii (penicylina fenoksymetylowa p.o.) z powodu prawostronnego zapalenia ucha środkowego - po wstępnej poprawie, pogorszenie samopoczucia. Jakie postępowanie powinien wdrożyć lekarz, podejrzenie jakiej choroby jest najbardziej prawdopodobne i dlaczego?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychBól głowy, wymioty i gorączka w trakcie leczenia zapalenia ucha to podejrzenie powikłania wewnątrzczaszkowego, więc szpital i obrazowanie.
Pełne wyjaśnienie ›
Pogorszenie po wstępnej poprawie w 5. dobie leczenia zapalenia ucha środkowego, z silnym bólem głowy, wymiotami i gorączką, nakazuje podejrzewać powikłanie wewnątrzczaszkowe (ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień nadtwardówkowy). Wskazane jest pilne przyjęcie do szpitala i badanie obrazowe (TK lub MR); najczęstszym czynnikiem są paciorkowce, w tym pneumokoki.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii dziecięcej (CMKP), powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia ucha środkowego
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09