Na konsylium wielodyscyplinarne zgłosił się 32-letni chory po usunięciu zmiany barwnikowej z ramienia prawego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono czerniaka skóry Breslow 2 mm bez owrzodzenia. W badaniu fizykalnym w prawym dole pachowym są powiększone, ruchome węzły chłonne. W kolejnym kroku:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPowiększone węzły pod pachą przy czerniaku najpierw się sprawdza USG i biopsją – dopiero potem planuje kolejne leczenie.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z czerniakiem skóry Breslow 2 mm bez owrzodzenia oraz klinicznie powiększonymi, ruchomymi węzłami chłonnymi pachowymi kolejnym krokiem jest USG dołów pachowych z biopsją (np. cienkoigłową lub gruboigłową) podejrzanych węzłów – trzeba potwierdzić lub wykluczyć przerzut, zanim zaplanuje się dalsze leczenie węzłowe.
Dlaczego nieESMO Clinical Practice Guidelines: Cutaneous melanoma, 2019, diagnostyka klinicznie podejrzanych węzłów chłonnych w czerniaku
Draft: claude 2026-09-10