Lekami, dla których bezpośrednio wykazano w badaniu III fazy u chorych na rozsianego raka jelita grubego istotne statystycznie wydłużenie OS w porównaniu z odpowiednim komparatorem (stan na 10.2023) są:
- pembrolizumab w porównaniu do chemioterapii ± lekiem biologicznym w 1. linii leczenia u pacjentów z guzami MSI-H/dMMR;
- bewacyzumab ze schematem FOLFIRI w porównaniu do FOLFIRI w 1. linii leczenia;
- regorafenib w porównaniu do leczenia wyłącznie objawowego u chorych z nieskutecznością chemioterapii;
- ipilimumab z niwolumabem w porównaniu do chemioterapii w co najmniej 2. linii leczenia pacjentów z guzami MSI-H/dMMR.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychZ tej czwórki tylko regorafenib naprawdę "przebił" placebo/BSC w twardym punkcie końcowym — przeżyciu całkowitym.
Pełne wyjaśnienie ›
Spośród wymienionych sytuacji jedynie regorafenib w porównaniu do leczenia wyłącznie objawowego u chorych z nieskutecznością wcześniejszej chemioterapii (badanie CORRECT) bezpośrednio wykazał istotne statystycznie wydłużenie przeżycia całkowitego (mediana 6,4 wobec 5,0 miesiąca). Pembrolizumab w badaniu KEYNOTE-177 poprawił PFS, ale ostateczna analiza OS (z uwagi na wysoki odsetek crossover) nie osiągnęła istotności statystycznej; bewacyzumab z FOLFIRI nie był bezpośrednio porównywany z samym FOLFIRI w badaniu III fazy wykazującym korzyść OS, a ipilimumab z niwolumabem w liniach ≥2 nie miał w tym okresie (stan na 10.2023) randomizowanego porównania z chemioterapią z wykazaną korzyścią OS.
Dlaczego nieESMO Clinical Practice Guidelines: Metastatic colorectal cancer, 2023, leczenie kolejnych linii, badanie CORRECT
Draft: claude 2026-09-10