PEStka

PES · Psychiatria dzieci i młodzieży · jesień 2023 · pytanie 16

16 / 120
Zaburzenia wydalania (enuresis, encopresis) i zaburzenia snu

Do Izby Przyjęć szpitala psychiatrycznego zgłosiła się matka z 14-letnią córką bezpośrednio po wizycie u pedagoga szkolnego, gdzie pacjentka ujawniła, że ma myśli samobójcze z tendencjami do realizacji i od kilku tygodni dokonuje samookaleczeń. Ponadto relacjonowała trudności z zasypianiem, częste wybudzanie się w nocy, problemy z koncentracją i skupieniem uwagi oraz spadek apetytu. Z wywiadu wiadomo, że rozwój wczesnodziecięcy przebiegał prawidłowo, bez większego problemu i chętnie nawiązywała relacje rówieśnicze, dążyła do zabaw i kontaktu z dziećmi. Pacjentka w ocenie mamy od „pewnego czasu” jest „zamknięta w sobie” ma bardzo wąskie grono znajomych, osiąga przeciętne wyniki w nauce. Zdarza się, ze spóźnia się do szkoły na lekcje lub do niej nie dociera. Dziewczynka ujawnia w izbie Przyjęć, że od ok 3 m-cy jest wyśmiewana i poniżana przez 2 koleżanki z klasy na oczach rówieśników. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem wg kryteriów ICD-10 jest:

Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMD
Poprawnych w CEM100%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp