Nadciśnienie płucne i tętnicze

47 pytań CEM z testu PES z kardiologii dziecięcej o zagadnieniu „Nadciśnienie płucne i tętnicze”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 4
   wiosna 2026Do kryteriów zespołu metabolicznego u młodzieży ≥16 lat zalicza się: 1) obwód talii u chłopców i dziewczynek ≥90. centyla, TTG ≥160 mg/dl; 2) obwód talii u chłopców ≥94 cm, u dziewczynek ≥80 cm, TTG ≥150 mg/dl; 3) glikemia na czczo ≥100 mg/dl; 4) cholesterol HDL <40 mg/dl u chłopców i <50 mg/dl u dziewcząt; 5) SBP ≥130 i/lub DBP ≥85 mm Hg. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 5
   wiosna 2026Wskazania do leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego u dzieci obejmują: 1) nadciśnienie tętnicze u sportowca;    2) współistnienie otyłości;        3) obecność powikłań narządowych; 4) objawowe nadciśnienie tętnicze; 5) nadciśnienie tętnicze 2. stopnia. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 6
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego: 1) należy uzyskać wartości ciśnienia tętniczego poniżej 85. centyla; 2) należy obniżyć ciśnienie poniżej 95. centyla; 3) u nastolatków należy obniżyć ciśnienie tętnicze poniżej 130/80 mmHg; 4) u nastolatków należy obniżyć ciśnienie tętnicze poniżej 140/90 mmHg; 5) u chorych z cukrzycą ciśnienie tętnicze powinno być pomiędzy 90. a 95. centylem. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 7
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przełomu nadciśnieniowego u dzieci: 1) najczęstszą przyczyną jest wtórne nadciśnienie tętnicze; 2) najczęstszą przyczyną jest pierwotne nadciśnienie tętnicze; 3) występuje przy wartościach przekraczających 30 mmHg powyżej 95. centyla; 4) w badaniach obrazowych stwierdza się zajęcie ośrodkowego układu nerwowego; 5) należy jak najszybciej obniżyć ciśnienie tętnicze, w ciągu 24 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 31
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania terapeutycznego w zależności od stratyfikacji ryzyka wczesnego zgonu u pacjenta (również pediatrycznego) z rozpoznaną ostrą zatorowością płucną (ZP):
6. 32
   wiosna 2026W przebiegu diagnostyki dziecka z podejrzeniem tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH) konieczne jest wykonanie TK płuc w celu wykluczenia chorób rozwojowych płuc oraz PAH z cechami zajęcia naczyń żylnych/włosowatych (Pulmonary Veno-Occlusive Disease, PVOD oraz Pulmonary Capillary Haemangiomatosis, PCH), ponieważ ma to istotne znaczenie dla zaplanowania leczenia. Który z obrazów w tomografii komputerowej klatki piersiowej jest charakterystyczny dla PVOD/PCH?
7. 33
   wiosna 2026Które z kryteriów definiuje hemodynamiczne rozpoznanie tętniczego nadciśnienia płucnego u dziecka?
8. 34
   wiosna 2026Bosentan jest lekiem z grupy:
9. 35
   wiosna 2026Która z cech najlepiej charakteryzuje dziedziczną postać tętniczego nadciśnienia płucnego z cechami zajęcia naczyń żylnych/włosowatych (PVOD/PCH) w porównaniu z IPAH?
10. 36
    wiosna 2026Do elementów postępowania ogólnego u dzieci z PAH należy: 1) tlenoterapia u pacjentów z hipoksemią; 2) rutynowe stosowanie antykoagulacji; 3) szczepienia ochronne; 4) leczenie niedoboru żelaza; 5) całkowite ograniczenie aktywności fizycznej. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 37
    wiosna 2026Dodatni test wazoreaktywności u dziecka z PAH oznacza:
12. 38
    wiosna 2026Do grupy 1 nadciśnienia płucnego (PAH) u dzieci zalicza się:
13. 39
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia płucnego:
14. 45
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pacjentów z wrodzonymi wadami serca i rozwiniętym zespołem Eisenmengera: 1) w zaawansowanym stadium choroby typowymi objawami są sinica centralna i palce pałeczkowate; 2) ryzyko nagłego zgonu sercowego jest mniejsze niż w populacji ogólnej ze względu na adaptację prawej komory; 3) częstymi powikłaniami są zaburzenia rytmu, krwioplucie oraz epizody zakrzepowo-zatorowe; 4) naturalny przebieg choroby wiąże się z postępującą niewydolnością prawej komory oraz skróceniem oczekiwanej długości życia; 5) ciąża u kobiet z zespołem Eisenmengera jest zwykle dobrze tolerowana przy odpowiednim monitorowaniu kardiologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 37
    wiosna 2025Która z poniższych metod diagnostycznych jest złotym standardem w rozpoznawaniu nadciśnienia tętniczego płucnego?
16. 38
    wiosna 2025Jaki jest podstawowy cel leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH)?
17. 39
    wiosna 2025Jaka jest rola testu wazoreaktywności w diagnostyce PAH?
18. 40
    wiosna 2025Które z poniższych badań jest najważniejsze w ocenie ryzyka u pacjentów z PAH?
19. 48
    wiosna 2025U 5-letniego pacjenta rozpoznano idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne (PAH). W wywiadzie rodzinnym matka dziecka choruje na wrodzoną dysplazję stawów biodrowych, a u babci odnotowano wady budowy układu kostnego. U dziecka wykonano echokardiografię, która wykazała znaczne przeciążenie prawej komory oraz cechy pośrednie podwyższonego ciśnienia w tętnicy płucnej. Którą z poniżej wymienionych mutacji podejrzewasz o genetyczne uwarunkowanie tętniczego nadciśnienia płucnego u pacjenta?
20. 49
    wiosna 2025Która z poniższych sytuacji nie jest konsekwencją zespolenia tętniczego (tj.: zespolenie Waterston’a, zespolenia Potts’a, zespolenie Blalock-Taussig) u pacjentów z fizjologią czynnościowo pojedynczej komory?
21. 50
    wiosna 202525-letni mężczyzna z wrodzoną wadą serca twierdzi, że jego kardiolog dziecięcy zalecił mu, aby pomiar ciśnienia tętniczego krwi wykonywać u niego wyłącznie po prawej stronie; podczas badania fizykalnego nie wyczuwa się tętna na lewej tętnicy promieniowej. Jaki zabieg wykonano w dzieciństwie u tego pacjenta?
22. 58
    wiosna 2025Jakie są możliwe wspomagające metody interwencyjne leczenia idiopatycznego nadciśnienia płucnego? 1) zespolenie Pottsa; 2) banding tętnicy płucnej; 3) denerwacja tętnicy płucnej; 4) balonowa septostomia przedsionkowa; 5) zespolenie między lewą tętnicą płucną, a aortą zstępującą. Prawidłowa odpowiedź to:
23. 111
    wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie:
24. 1
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespolenia Pottsa: 1) jest obecnie uznane za zespolenie historyczne i nie jest stosowane; 2) w lewostronnym łuku aorty zabieg ten polega na połączeniu bezpośrednim prawej tętnicy płucnej z aortą wstępującą; 3) aktualnie jest stosowane w leczeniu ciężkiego nadciśnienia płucnego; 4) jako komplikacja może wystąpić zwężenie lub zamknięcie światła zespolenia; 5) problemem jest kalibracja wielkości ubytku. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 29
    wiosna 2024Obraz kliniczny zatorowości płucnej jest różny i ma często przebieg niecharakterystyczny. Najczęstszymi objawami są:
26. 51
    wiosna 2024Jaki odsetek dzieci z nieprzejściowym nadciśnieniem płucnym stanowią noworodki i niemowlęta z PH związanym z chorobami układu oddechowego, takimi jak dysplazja oskrzelowo-płucna, wrodzona przepuklina przepony i wrodzone wady naczyń płucnych?
27. 52
    wiosna 2024Jakie jest obecnie przyjęte kryterium mPAP dla rozpoznania nadciśnienia płucnego u dzieci?
28. 53
    wiosna 2024Jakie jest obecne kryterium wskaźnika oporu płucnego naczyniowego (PVRI) w definicji PAH u dzieci?
29. 70
    wiosna 2024Klasyczna triada Virchowa leżąca u podstawy zmian zatorowo-zakrzepowych obejmuje:
30. 76
    wiosna 2024U którego z pacjentów należy zastosować sildenafil bez dalszych badań?
31. 99
    wiosna 2024Przy podejrzeniu stanu nagłego w nadciśnieniu tętniczym u każdego pacjenta należy wykonać: 1) badanie dna oka; 2) 12-odprowadzeniowy zapis EKG; 3) badanie ALAT, ASPAT, INR; 4) badanie kreatyniny, eGFR, elektrolitów; 5) badanie wskaźnika albumina-kreatynina w moczu, badanie osadu moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 114
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pacjentów z rozpoznanym zespołem Eisenmengera (ZE):
33. 11
    jesień 2023We wtórnej profilaktyce zatorowości płucnej u dzieci nie należy stosować:
34. 13
    jesień 2023Zgodnie z najnowszymi (2022) wytycznymi dla dorosłych, przedwłośniczkowe (tętnicze) nadciśnienie płucne rozpoznaje się na podstawie następujących parametrów hemodynamicznych:
35. 14
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjenta z dysplazją oskrzelowo płucną i nadciśnieniem płucnym (BPD-PH):
36. 23
    jesień 2023W zespole Eisenmengera (tętnicze nadciśnienie płucne):
37. 47
    jesień 2023U pacjentów młodocianych z przeciekowymi wadami serca i cechami nadciśnienia płucnego stwierdzanymi w badaniach nieinwazyjnych zaleca się:
38. 53
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia płucnego (PH):
39. 84
    jesień 2023U 15-letniej pacjentki rozpoznano pierwotne tętnicze nadciśnienie płucne (IPAH). W trakcie cewnikowania serca wykonano test wazoreaktywności uzyskując spadek średniego ciśnienia płucnego z 42 mmHg do 31 mmHg oraz obniżenie wskaźnika sercowego (CI) z 2,6 l/min/m2 do 2,2 l/min/m2. W tej sytuacji należy:
40. 30
    wiosna 2023W obrazie echokardiograficznym ostrej zatorowości płucnej obserwujemy:
41. 74
    wiosna 2023Definicją izolowanego pozawłośniczkowego nadciśnienia płucnego u dorosłych z wrodzonymi wadami serca jest:
42. 75
    wiosna 2023Do parametrów stratyfikacji ryzyka nadciśnienia płucnego u dzieci stosujemy poniższe paramenty. Wyjątkiem jest:
43. 81
    wiosna 2023Wskaż przwdziwe stwierdzenie opisujące mechanizm powstawania nadciśnienia płucnego u dzieci z zespołem Downa:
44. 82
    wiosna 2023W celu rozpoznania jakiej grupy nadciśnienia płucnego konieczne jest stwierdzenie oporu płucnego >3 j.Wooda*m2 u dzieci (>3 j Wooda u dorosłych)?
45. 83
    wiosna 2023Które kryterium echokardiograficzne nie ma zastosowania w stratyfikacji ryzyka u dzieci z nadciśnieniem płucnym?
46. 89
    wiosna 2023Lekami z wyboru w terapii pierwotnego nadciśnienia tętniczego z towarzyszącymi zaburzeniami metabolicznymi u nastolatków są:
47. 96
    wiosna 2023Zaawansowanie powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego określa się na podstawie: